Мета роботи - встановити, які з гематологічних показників мають дискримінаційну здатність для прогнозування розвитку тромбозів у разі спонтанних і радіаційно асоційованих Рh негативних мієлопроліферативних новоутворень (МПН). Проаналізовано гематологічні показники 85 хворих на справжню поліцитемію (СП), 43 - есенціальну тромбоцитемію (ЕТ) та 40 - первинний мієлофіброз (ПМФ). Основну групу склали пацієнти (СП = 18, ЕТ = 6, ПМФ = 18), які зазнали дії іонізуючої радіації внаслідок аварії на ЧАЕС, а контрольну - хворі (СП = 67, ЕТ = 37, ПМФ = 22) без впливу аварійного радіаційного опромінення в анамнезі. Предиктивне щодо розвитку тромбозів за спонтанної СП значення гематокриту та лейкоцитів становить >> 55 % та >> 13,2 x 10⁹/л відповідно, а загального холестерину - >> 5,7 ммоль/л. Ефективність для прогнозування тромбозів фактора "гематокрит >> 55 %" (площа під кривою - ППК = 0,67; p = 0,023) та "лейкоцити >> 13,2 х 10⁹/л" (ППК = 0,66; p = 0,011) є середньою, а "загальний холестерин >> 5,7 ммоль/л" (ППК = 0,92; p << 0,0001) - відмінною. Прогностичною щодо виникнення тромбозів за радіаційно асоційованої СП та спонтанної ЕТ виявилась кількість тромбоцитів <<= 440,0 х 10⁹/л та лейкоцитів >> 10,0 х 10⁹/л відповідно, яка характеризується дуже доброю (ППК = 0,84; p = 0,0002 та ППК = 0,72; p = 0,019 відповідно) предиктивною потужністю. В основній та контрольній групі хворих на СП визначено однакові ППК застосування для прогнозування тромбозів показника "гематокрит >> 55 %" (p = 0,800) та "лейкоцити >> 13,2 х 10⁹/л" (p = 0,831), проте різні ППК розраховано для маркера "тромбоцити <<= 440,0 х 10⁹/л" (p = 0,0004). Тому показник "тромбоцити <<= 440,0 х 10⁹/л" доречно враховувати під час оцінки ймовірності тромбозу за радіаційно асоційованої СП, а "гематокрит >> 55 %" та "лейкоцити >> 13,2 х 10⁹/л" - незалежно від радіаційного анамнезу хворих. В основній та контрольній групі пацієнтів з ЕТ відсутня різниці між ППК фактора "лейкоцити >> 10,0 х 10⁹/л" (p = 0,509), отже він може застосовуватись у разі спонтанної та радіаційно асоційованої ЕТ.

  Повний текст PDF - 1.28 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"