Хирургические вмешательства на поясничном отделе позвоночника выполняют в условиях и общей, и спинальной анестезии (СА). Доказано, что любая операция сопровождается высвобождением цитокинов, однако влияние на этот процесс метода анестезии не уточнено. Цель работы - исследовать концентрацию интерлейкина (ИЛ)-1 beta, 4 и -6 в сыворотке крови пациентов во время операций на поясничном отделе позвоночника в условиях общей внутривенной или СА. Обследовано 23 пациента (ASA I - II), которым выполнено хирургическое вмешательство на поясничном отделе позвоночника в условиях СА 0,5 % бупивакаином (n = 11) или общей пропофол-фентаниловой анестезии (n = 12). Оценивали ИЛ-1 beta, -4 и -6 до операции (Т1), через 30 мин (Т2), 3 ч (Т3) и 24 ч (Т4) после разреза. Контрольную группу (К) составили 11 здоровых людей. Концентрация ИЛ-1 beta в сыворотке крови на всех этапах наблюдения оказалась повышенной по сравнению со значениями контрольной группы (p << 0,01). Значимой разницы между группами и этапами исследования не выявлено. Уровень ИЛ-6 в сыворотке крови у пациентов обеих групп был повышен (p << 0,01). Во время операции (период Т2) у больных, получавших общую анестезию, отмечено достоверное увеличение концентрации ИЛ-6 по сравнению с предоперационным (p << 0,01) и Т2-этапом группы СА (p << 0,01). Далее значимых различий не установлено. Концентрация ИЛ-4 не отличалась от значения контрольной группы ни на одном из этапов исследования. Выводы: дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника сопровождаются повышением в сыворотке крови уровней провоспалительных цитокинов ИЛ-1 beta и 6, которые остаются увеличенными интраоперационно и в течение первых суток после операции. При общей анестезии через 30 мин после разреза наблюдается достоверно большая концентрация ИЛ-6 по сравнению с группой СА.

  Повний текст PDF - 290.214 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"