Чрез- (ЧВП) и межвертельные (МВП) переломы среди повреждений бедренной кости (БК) составляют до 52 %. Более 91 % таких переломов возникают у людей 65 лет и старше. Несмотря на разнообразие фиксаторов, количество неудовлетворительных отдаленных результатов лечения остается высоким. Частота летальных исходов вследствие указанных переломов составляет 12 - 19 % и увеличивается с возрастом. Цель работы - оценить отдаленные результаты металлоостеосинтеза (МОС) и эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) по усовершенствованной методике у людей старшей возрастной группы с ЧВП и МВП БК. Обследованы 156 больных в возрасте от 61 до 94 лет. Эндопротезирование проведено 51 пациенту (группа исследования), МОС фиксаторами PFN, DHS, угловой и LCР-пластинами - 105 (контрольная). Для анализа отдаленных функциональных результатов использована шкала Харриса. Удовлетворительные функциональные результаты лечения получены после МОС фиксаторами PFN и DHS - (75,13 +- 10,14) и (72,83 +- 17,36) балла соответственно. При использовании угловой и LCР-пластин лечение оказалось неудовлетворительным - (55,71 +- 19,28) и (67,67 - 19,73) балла соответственно. В группе тотального цементного эндопротезирования результаты оценены как отличные - (93,0 +- 4,33) балла; субтотального биполярного - хорошие (86,53 +- 9,7) балла; субтотального монополярного - удовлетворительные (78,23 +- 7,92) балла. Суммарная оценка отличных и хороших результатов у больных группы исследования составила 76,47 %, контрольной - 35,48 %, неудовлетворительных - 5,88 и 64,58 % соответственно. Сделаны выводы, что эндопротезирование ТБС у пациентов старше 61 года с ЧВП и МВП БК позволяет получить лучшие отдаленные функциональные результаты по сравнению с МОС.

  Повний текст PDF - 491.623 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"