Эндопротезирование при последствиях невправленных переломовывихов (НПВ) в тазобедренном суставе (ТБС) относится к сложным хирургическим вмешательствам. Цель работи - разработать методику эндопротезирования ТБС и оценить ее результаты у пациентов с последствиями НПВ в ТБС. С 2004 по 2016 гг. 10 пациентам (10 суставов) с последствиями НПВ в ТБС выполнено эндопротезирование. Средний возраст пациентов 41,3 года (от 22 до 59), 5 мужчин и 5 женщин. Укорочение пораженной конечности в среднем составляло 4,7 см (от 2 до 8). У 5 больных перед эндопротезированием выполнено низведение проксимального отдела бедренной кости с использованием аппарата внешней фиксации (АВФ) по системе "таз - бедро". Время дистракции и фиксации в АВФ составило в среднем 55 дней (от 21 до 98). Ацетабулярный компонент эндопротеза устанавливали в анатомическом положении. Пластику дефектов вертлужной впадины провели в 8 случаях. Сроки наблюдения за больными составили от 6 мес до 12 лет. Результаты: функциональное состояние ТБС по шкале Harris повысилось с 30 до 82 баллов. У всех больных рентгенологических признаков нестабильности компонентов эндопротеза не выявлено. Полная перестройка аутотрансплантатов после пластики состоялась в 100 % случаев. Осложнения, связанные с АВФ: 1 случай - поверхностное нагноение мягких тканей вокруг стержня, 1 - перелом стержня, 1 - ранняя перипротезная инфекция, 1 - повторный вывих. Восстановление центра ротации ТБС и длины пораженной конечности за счет использования АВФ "таз - бедро" перед эндопротезированием, реконструкция стенок вертлужной впадины с учетом типа дефекта и анатомическое установление чашки эндопротеза позволили минимизировать осложнения и получить положительные результаты лечения у пациентов с последствиями НПВ в ТБС.

  Повний текст PDF - 730.171 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"