Ревматоидным артритом (РА) страдает около 1 % населения планеты. В дебюте болезни поражение суставов верхней конечности наблюдается в 70 % случаев, а локтевого сустава (ЛС) - в 15 - 20 %. Цель работы - изучить регенераторный потенциал костной ткани у больных РА с поражением верхних конечностей и на основе исследования клоногенной активности стволовых стромальных клеток костного мозга (ССККМ) обосновать тактику хирургического лечения. В исслеждовании использованы методы: культуральный, статистический. Установлено, что рост колоний стволовых ССККМ больных РА с поражением ЛС зарегистрирован лишь в 5,9 % случаев. Эффективность клонирования колониеобразующих единиц фибробластов костного мозга плечевой кости (ПК) при РА составляет всего 0,33, что на 2 порядка ниже показателя при переломе ПК - (<$E32,7~symbol С~2,5>). Кроме того, в 1 см<^>3 спонгиозы ПК содержится в 2,9 раза больше (p << 0,05) ядросодержащих клеток, чем в локтевой (<$E0,315~symbol С~0,111> против <$E0,110~symbol С~0,021> соответственно). При клонировании ССККМ бактериальный пророст зафиксирован в среднем в 47 % (8-ми из 17) культур из спонгиозы плечевой и локтевой костей. Удовлетворительные результаты хирургических вмешательств (биологическая артропластика и корригирующие остеотомии) по восстановлению функции верхней конечности при РА не могут быть обеспечены ССККМ спонгиозы плечевой и локтевой костей с низкой клоногенной активностью. Выводы: у больных РА резко снижена клоногенная активность ССККМ плечевой и локтевой костей. Контаминация микроорганизмами периартикулярных тканей и спонгиозы костей ЛС значительно тормозит процессы ремоделирования кости у больных РА. Результаты исследования дают возможность сделать ориентировочный вывод, что эндопротезирование является самым перспективным методом ортопедического лечения больных РА с поражением ЛС, который позволит полнее восстановить функцию верхней конечности и повысить качество жизни таких пациентов.

  Повний текст PDF - 671.949 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"