Щорічно у світі виконують близько 1 млн тотальних заміщень кульшового суглоба (КС). У 6 - 10 % хворих із патологією зазначеного суглоба спостерігають суттєві порушення форми суглобової поверхні - деформації та дефекти. Деструктивні зміни в КС також пов'язані з коригувальними остеотоміями проксимального метаепіфіза стегнової кістки (СК) та потребують ендопротезування. Під час реконструктивних втручань необхідно відновити нормальні анатомічні зв'язки між кістковими структурами, які утворюють суглоб. Це зумовлено біомеханікою фізіологічних рухів у КС, які можливі лише за умов відновлення його анатомічної форми. Оцінено вплив коригувальних остеотомій проксимального відділу СК в дорослих на можливу імплантацію ендопротеза з огляду на технічні особливості хірургічного втручання. Встановлено, що коригувальні остеотомії в дорослих спричиняють суттєві зміни анатомічної форми проксимального відділу СК, які проявляються багатоплощинними деформаціями метаепіфіза та кістковомозкового каналу. Патологічна перебудова кісткових структур пов'язана зі заростанням кістковомозкового каналу на рівні остеотомії та формуванням зон локального остеопорозу або порожнин у проксимальному метаепіфізі. Ці фактори визначають несприятливі результати індивідуального ендопротезування КС, які відображуються в значній кількості ранніх післяопераційних ускладнень через нестабільність компонентів ендопротеза. Проте необхідно зауважити, що за останнє десятиріччя суттєво підвищилися можливості діагностичного обладнання, що створює передумови для ранньої діагностики дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів на новому рівні. У зв'язку з цим можливий ренесанс реконструктивно-відновлювальних втручань на КС.

  Повний текст PDF - 938.774 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"