Цель работы - анализ непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных местно-распространенным раком проксимального отдела желудка (РПОЖ). В исследование были включены 180 больных с локализацией опухоли в проксимальном отделе желудка II и III типа по классификации J. R. Siewert, из которых 73-м пациентам (основная группа) произведены мультивисцеральные резекции, 107-ми (контрольная группа) - стандартные по объему хирургические вмешательства. Средний возраст больных основной группы составлял <$E60,5~symbol С~7,9> года (44 - 76 лет), контрольной - <$E61,9~symbol С~7,3> года (34 - 76 лет). При выполнении комбинированных хирургических вмешательств у 32-х (<$E43,9~symbol С~5,8~%>) больных проведено en bloc удаление или резекция одного смежного с желудком органа, у 20-ти (<$E27,4~symbol С~5,2~%>) - 2-х, 6-ти (<$E8,2~symbol С~3,2~%>) - 3-х, 13-ти (<$E17,8~symbol С~4,5~%>) - 4-х и у 2-х (<$E2,7~symbol С~1,9~%>) больных - 5-и органов. Установлено, что комбинированные операции при местно-распространенном РПОЖ сопровождаются увеличением количества послеоперационных осложнений и летальных исходов. Резекция поджелудочной железы статистически значимо ассоциируется с большим количеством послеоперационных осложнений. Регионарное лимфогенное метастазирование ухудшает отдаленные результаты оперативного лечения. Вывод: ввиду отсутствия ранней диагностики хирургическое лечение больных местно-распространенным РПОЖ (стадии рТ4) остается единственным шансом продления жизни, в связи с чем являются актуальными разработки, направленными на улучшение результатов лечения данной категории пациентов.

  Повний текст PDF - 316.417 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"