В настоящее время большое внимание ученых во всем мире уделяется периоперационной стратегии ведения пациентов с учетом объема оперативного вмешательства, наличия сопутствующих патологий и их возможных осложнений. Это позволяет снизить летальность, уменьшить количество нежелательных явлений в интра- и послеоперационном периоде, эффективно справиться с болью, ускорить сроки выздоровления и реабилитации, а также повысить удовлетворенность больных качеством медицинской помощи. Изучены показатели 58 взрослых пациентов, которым проводилась септопластика. Больные разделены на 2 группы. В группе "Д" больным проводилась инфузия дексмедетомидина, которая начиналась за 10 мин. до индукции анестезии в дозе 0,7 мкг/кг/ч и заканчивалась за 10 мин. до завершения оперативного вмешательства. Исследован общеклинический анализ крови (уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, палочек), температура тела больных, коагулограмма (МНО, уровень фибриногена, время кровотечения по Дюке). При сравнении показателей общеклинического анализа в послеоперационном периоде в контрольной группе наблюдался лейкоцитоз и палочкоядерный сдвиг влево (p << 0,001). Для пациентов, которым проводилась инфузия дексмедетомидина, был характерен уровень лейкоцитов и палочек в пределах нормы. В обеих группах наблюдения в послеоперационном периоде определялась субфебрильная лихорадка (p << 0,001). В контрольной группе через 12 ч. после оперативного вмешательства температура тела повышалась до фебрильных значений. В течение оперативного вмешательства группа "Д" характеризовалась лучшими показателями коагуляции крови. В группе "К" на вторые сутки послеоперационного периода наблюдалось незначительное усиление коагуляции. Уровень интраоперационной кровопотери в группе "Д" достоверно меньше, чем в контрольной (p << 0,001). В группе "Д" в послеоперационном периоде определялось минимальное снижение гемоглобина, в отличие от контрольной группы (p << 0,001). Использование инфузии дексмедетомидина приводит к уменьшению проявлений системного воспалительного ответа при оперативных вмешательствах по поводу искривления носовой перегородки. Введение дексмедетомидина обеспечивает лучшие показатели свертывания крови в течение септопластики. Инфузия дексмедетомидина обуславливает уменьшение кровопотери, следовательно и сохранение концентрации гемоглобина на должном уровне.

  Повний текст PDF - 289.601 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"