Розробка сучасних інтенсивних технологій реабілітації пацієнтів із дитячим церебральним паралічем (ДЦП), спрямованих на покращення різних аспектів функціонування дитини, є актуальним завданням фахівцівіпрактиків та дослідників. Одним із таких підходів є система інтенсивної нейрофізіологічної реабілітації (СІНР), що поєднує різнопланові методи лікування, спрямовані на досягнення функціональних цілей та об'єднані в один інтенсивний курс. Мета роботи - оцінка змін великих моторних функцій, спастичності м'язів та об'єму пасивних рухів у суглобах у пацієнтів із спастичними формами ДЦП після двотижневого курсу лікування за СІНР. Одностороннє сліпе дослідження проведено в групі з 57 дітей віком від 4 до 12 років зі спастичними формами ДЦП, які проходили курс лікування у спеціалізованій реабілітаційній клініці. Пацієнтів обстежували до та після двотижневого курсу лікування за СІНР, що включав численні втручання загальною тривалістю 4 - 5 годин на добу. Виконання пацієнтом завдань тесту щодо оцінки великих моторних функцій (GMFM-66) записувалося на відео та оцінювалося незалежно двома фахівцями. Час запису (до чи після лікування) був замаскований. Об'єм пасивних рухів в суглобах нижніх кінцівок оцінювали за допомогою гоніометра, м'язову спастичність - модифікованої шкали Ашворта. Після курсу лікування за СІНР відмічене статистично вірогідне підвищення результату тесту GMFM-66 з 58,8 до 60,2 бала, із середньою різницею 1,4 +- 2,9 бала. Істотне покращення об'єму пасивних рухів було відзначене при виконанні 5 з 7 рухiв, найбільш виражене при приведенні кульшового суглоба - в середньому на 8,0 +- 5,8 градуса та тильному згинанні стопи на - 8,0 +- 6,1 градуса. Зниження м'язового тонусу спостерігалось у всіх інших м'язових групах, що оцінювалися. Статистично вірогідне зниження спастичності відзначене в згиначах стегна, із середнім зниженням на 0,25 пункту за шкалою Ашворта (95 % довірчий інтервал (ДІ) = 0,06 - 0,44), та аддукторах стегна - на 0,30 пункту (95 % ДІ = 0,08 - 0,51). Висновки: після двотижневого курсу лікування за СІНР зареєстровані покращення великих моторних функцій, збільшення об'єму пасивних рухів і зниження спастичності м'язів нижніх кінцівок. Інтенсивна реабілітація за СІНР потребує проведення подальших досліджень, у тому числі рандомізованих контрольованих.

  Повний текст PDF - 492.49 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"