Проведено ретроспективне дослідження 145 операцій (вітректомій) в неселективній когорті 145 пацієнтів (145 очей) з проліферативною діабетичною ретинопатією (ПДР) для визначення можливих прогностичних факторів незадовільного результату операцій. Загальну групу склали пацієнти з вітреоретинальним крововиливом, тракційним або тракційно-регматогенним відшаруванням сітківки. На підставі дослідження та аналізу 145 клінічних ознак і 60 видів ускладнень було відібрано 33 фактори, що характеризують загальний стан і офтальмологічний статус пацієнта, які були об'єднані в карту ризику. Прогноз оперативного втручання у конкретних хворих визначали сумою балів ризику. Вивчали сумарний ризик на 3-х вибірках - "навчальній" (145 пацієнтів), "контрольній" (50 пацієнтів) та екзаменаційній (30 спостережень). За результатами 225 спостережень визначено залежність несприятливого результату операції від суми балів ризику та виділено 4 ступені ризику оперативного втручання - низький ризик (перший ступінь ризику), відповідна ймовірність несприятливого результату менш ніж 0,05, середній ризик - з ймовірністю несприятливого результату 0,05 - 0,4; виражений ризик - ймовірність несприятливого результату - 0,41 - 0,9 і крайній ризик з ймовірністю поганого результату більше 0,9.Розглянуто питання допомоги сімейним лікарям у прийнятті рішень щодо можливості оперативного лікування хворих на діабетичну ретинопатію. Описано підходи до побудови системи прогнозування результату хірургічного лікування (вітректомїі) та ризику виникнення ускладнень, що сприятиме об'єктивізації індивідуальної оцінки ризику для пацієнта та надасть змогу оптимізувати надання офтальмологічної допомоги хворим із проліферативною діабетичною ретинопатією.

  Повний текст PDF - 181.066 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"