Епідеміологічні дослідження свідчать, що критична ішемія нижніх кінцівок (НК) трапляється в 500 - 1000 пацієнтів на 1 мілн населення на рік. В Україні щорічно проводиться близько 10 000 реконструктивних операцій із приводу оклюзійних уражень артерій НК. Одночасно щорічно виконується близько 8 - 10 тис. ампутацій НК на грунті атеросклерозу. Мета дослідження - вивчення можливості корекції ендотеліальної дисфункції та порушень мікроциркуляції у пацієнтів із хронічною критичною ішемією НК та високим ризиком розвитку реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень після реконструктивних операцій. В основу роботи покладено аналіз комплексного обстеження та хірургічного лікування 220 хворих на облітеручий атеросклероз аорти та магістральних артерій НК. Ендотеліальну дисфункцію оцінювали шляхом визначення рівня маркерів: P-селектину, E-селектину, тканинного активатора плазміногену, ендотеліну-1, молекули адгезії судинного ендотелію 1-го типу, циркулюючих ендотеліальних клітин. Порівнюючи рівень ендотеліальної дисфунції та стан мікроциркуляції в ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів зі спеціальною доопераційною підготовкою й без такої, можна говорити про потребу й ефективність передопераційного застосування бета-блокатора небівололу, інгібітора АПФ периндоприлу аргініну та L-аргініну. Висновки. Застосування в передопераційному періоді бета-блокатора небівололу, інгібітора АПФ периндоприлу аргініну, L-аргініну та сольового гіперосмотичного гіпертонічного розчину декстрану в пацієнтів із високим ризиком реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень надає змогу запобігти значним порушенням у разі розвитку ендотеліальної дисфункції та погіршенню функціонування мікроциркуляторного русла й забезпечити оксигенацію тканин на рівні <$E5,04~symbol С~0,37> мм рт.ст. після реваскуляризації НК.Епідеміологічні дослідження свідчать, що критична ішемія нижніх кінцівок (НК) трапляється в 500 - 1000 пацієнтів на 1 мілн населення на рік. В Україні щорічно проводиться близько 10 000 реконструктивних операцій із приводу оклюзійних уражень артерій НК. Одночасно щорічно виконується близько 8 - 10 тис. ампутацій НК на грунті атеросклерозу. Мета дослідження - вивчення можливості корекції ендотеліальної дисфункції та порушень мікроциркуляції у пацієнтів із хронічною критичною ішемією НК та високим ризиком розвитку реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень після реконструктивних операцій. В основу роботи покладено аналіз комплексного обстеження та хірургічного лікування 220 хворих на облітеручий атеросклероз аорти та магістральних артерій НК. Ендотеліальну дисфункцію оцінювали шляхом визначення рівня маркерів: P-селектину, E-селектину, тканинного активатора плазміногену, ендотеліну-1, молекули адгезії судинного ендотелію 1-го типу, циркулюючих ендотеліальних клітин. Порівнюючи рівень ендотеліальної дисфунції та стан мікроциркуляції в ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів зі спеціальною доопераційною підготовкою й без такої, можна говорити про потребу й ефективність передопераційного застосування бета-блокатора небівололу, інгібітора АПФ периндоприлу аргініну та L-аргініну. Висновки. Застосування в передопераційному періоді бета-блокатора небівололу, інгібітора АПФ периндоприлу аргініну, L-аргініну та сольового гіперосмотичного гіпертонічного розчину декстрану в пацієнтів із високим ризиком реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень надає змогу запобігти значним порушенням у разі розвитку ендотеліальної дисфункції та погіршенню функціонування мікроциркуляторного русла й забезпечити оксигенацію тканин на рівні <$E5,04~symbol С~0,37> мм рт.ст. після реваскуляризації НК.

  Повний текст PDF - 370.339 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"