Ожирение и сахарный диабет (СД) рассматриваются как важнейшие факторы риска течения артериальной гипертензии (АГ), приводящие к различным осложнениям. Одной из причин ухудшения течения АГ является дисфункция эндотелия. Применение различных схем комбинированной терапии приводит и к улучшению состоянии эндотелия. Цель работы - изучение динамики функции эндотелия при лечении больных АГ в сочетании с ожирением и СД. Обследовано 54 больных с определением антропометрических данных, функции эндотелия сонной артерии и аорты, эндотелина, суммарного количества нитратов/нитритов. В обследуемых группах (как с нефиксированной базисной терапией, так и с добавлением трехкомпонентной фиксированной комбинации) происходило снижение как систолического (на 7,36 и 6,36 % соответственно, p << 0,05), так и диастолического (на 9,2 и 8,29 % соответственно, p << 0,05) артериального давления. При нефиксированной базисной терапии происходило улучшение показателей: индекс жесткости аорты (ИЖА) уменьшился на 7,05 % (p >> 0,1), толщина комплекса интима-медиа (ТКИМ) - на 5,48 % (p >> 0,1), уровень эндотелина-1 - на 31,27 % (p >> 0,1), тогда как уровень Total NO повысился на 8,35 % (p >> 0,1), а эндотелийзависимая вазодилатация (ЭЗВД) - на 10,5 % (p >> 0,1). При комбинированной фиксированной комбинации гипотензивных препаратов происходили более выраженные изменения со стороны артериальной стенки: ИЖА снизился на 10,96 % (p << 0,05), ТКИМ - на 8 %, эндотелин-1 - на 31,52 % (p << 0,05), в то время как Total NO увеличился на 8,7 % (p << 0,05), а ЭЗДВ - на 11,8 % (p << 0,05). Выводы: у больных АГ с ожирением и СД происходит увеличение жесткости артерий, толщины комплекса интима-медиа, повышение уровня эндотелинемии и снижение ЭЗВД и уровня общих нитратов. Фиксированная базисная гипотензивная терапия стимулирует ЭЗВД и существенно улучшает механизмы ауторегуляции и пружинисто-эластические свойства сосудов мышечного типа, статистически достоверно лучше снижает систолическое артериальное давление.

  Повний текст PDF - 386.768 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"