Вплив тестостерону на якість та мінеральну щільність кісткової тканини в чоловіків

Поворознюк, В. В.; Мусієнко, А. С.

Одним із чинників, що впливають на стан кісткової тканини в чоловіків, є андрогени. У чоловіків літнього віку концентрація загального тестостерону в сироватці крові поступово знижується паралельно зі зростанням глобуліну, який зв'язує статеві гормони, що призводить до більш швидкого зниження вільного тестостерону (ВТ) у порівнянні з загальним. Мета роботи - оцінити вплив фракцій тестостерону на показники мінеральної щільності та якості кісткової тканини в чоловіків. Обстежено 72 чоловіки віком 40 - 86 років, яких було розподілено згідно з показниками мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) на 2 групи: основна група - з низькою МЩКТ (n = 39); контрольна група - показник МЩКТ у межах вікової норми (n = 33). Показники МЩКТ, знежиреної та жирової маси визначали за допомогою двофотонної рентгенівської абсорбціометрії (Prodigy, GEHC Lunar, Мадісон, США). Якість трабекулярної кісткової тканини (Trabecular bone score, TBS) на рівні поперекового відділу хребта (L1 - L4) оцінювали за допомогою методики TBS iNsight (Med-Imaps, Pessac, Франція). Рівень тестостерону та глобуліну, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ), визначали за допомогою методу електрохемілюмінесцентного імуноаналізу. Встановлено, що чоловіки з низькою МЩКТ мають вірогідно нижчі показники індексу ВТ та біологічно доступного тестостерону, на той час як рівень ГЗСГ є вірогідно вищим. У чоловіків із низькою МЩКТ встановлено позитивний вірогідний зв'язок між індексом ВТ та МЩКТ на рівні поперекового відділу хребта (r = 0,31; p = 0,05) та шийки стегнової кістки (r = 0,32; p = 0,05). Доведено, що індекс ВТ впливає не лише на кортикальну кісткову тканину, а й на трабекулярну. Висновки: ВТ є універсальним показником, що має доведений вплив не лише на кортикальну та трабекулярну кісткову тканини, а й на показники жирової та знежиреної маси.


	Наукова періодика України		Міжнародний ендокринологічний журнал