Використання глімепіриду в терапії цукрового діабету (ЦД) 2-го типу у порівнянні з іншими препаратами сульфонілсечовини значно менше стимулює підшлункову залозу, зберігаючи тим самим її ресурс, і не призводить до гіперінсулінемії, а також забезпечує найбільш високий профіль безпеки за найменшого стимулювального впливу на секрецію інсуліну. Мета дослідження: визначення ефективності й безпеки комбінації метформіну й глімепіриду за умов застосування в повсякденній клінічній практиці в пацієнтів з ЦД 2-го типу з рівнем глікованого гемоглобіну (HbA1c) 8,5 +- 9,5 %. Під спостереженням перебувало 29 хворих на ЦД 2-го типу (середня тривалість ЦД 2-го типу становила 8,7 +- 3,2 року). Хворі перебували в стані декомпенсації ЦД 2-го типу на тлі терапії метформіном і гліклазидом пролонгованої дії в максимальних дозах упродовж не менше трьох попередніх місяців. Пацієнтам було призначено метформін і глімепірид. Початкова доза для усіх пацієнтів з ЦД 2-го типу становила 2500 мг метформіну - 4 мг глімепіриду. Через 3 міс лікування рівень HbA1c вірогідно знизився - з 9,02 +- 0,41 % до 7,53 +- 0,48 % (p << 0,05). Середнє зниження HbA1c після переведення на терапію метформіном з глімепіридом становило 1,49 +- 0,42 %. Ефективність додаткового призначення глімепіриду підтверджується й високим відсотком пацієнтів, які досягли рівня HbA1c << 7,0 %, - 13,8 % (p << 0,05). Рівень глікемії натще знизився в середньому з 10,18 +- 1,32 ммоль/л до 7,02 +- 1,08 ммоль/л через 3 міс. Середнє зниження досягло 3,07 +- 1,06 ммоль/л, що у відносному вираженні становило - 31,2 +- 9,4 % від початкового значення. Рівень постпрандіальної глікемії (ППГ) знизився з 11,80 +- 2,14 ммоль/л на початку до 8,16 +- 1,02 ммоль/л через 3 міс. Зміни рівня ППГ становили - 3,62 +- 1,09 ммоль/л, що у відносному вираженні досягало - 30,7 +- 10,2 % від початкового значення. Висновки: з огляду на прогресуючий характер перебігу ЦД 2-го типу глімепірид має переваги перед гліклазидом пролонгованої дії у разі застосування в комбінації з метформіном у цукрознижувальній терапії, особливо в осіб із тривалим перебігом ЦД.

  Повний текст PDF - 958.99 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"