Приведены результаты исследований особенностей репродуктивного здоровья у 25-ти женщин в группе с ожирением, обратившихся по поводу бесплодия. Цель исследования - изучить характер нарушений менструального цикла у женщин фертильного возраста с ожирением. Изучены особенности репродуктивного здоровья у 25-ти женщин с ожирением, обратившихся по поводу бесплодия в РСНПЦЭ в 2014 - 2015 гг., которые составили первую группу исследования. Вторая группа состояла из 25-ти женщин с нормальными росто-весовыми показателями и без нарушений менструального цикла. Всем больным проводился спектр исследований, включавший общеклинические, биохимические анализы, радиоиммунологические гормональные методы исследования крови (пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), инсулин, эстрадиол, прогестерон, свободный тестостерон, тироксин, антимюллеров гормон, дегидроэпиандростендион (ДГЭА), УЗИ матки и яичников с фолликулометрией на 11 - 14-й дни цикла. Всем пациенткам была выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза. В анамнезе пациенток в обеих группах среди соматической патологии с наибольшей частотой встречались заболевания верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Среди гинекологических заболеваний в обеих группах наиболее часто встречались хроническая урогенитальная инфекция, кандидозный вагинит и бактериальный вагиноз. Акцентировано внимание на данных о наличии гормонозависимых пролиферативных заболеваний у женщин с избыточной массой тела: псевдоэрозии шейки матки, эндоцервикоза, миомы тела матки, эндометриоза в анамнезе. При анализе биохимических показателей в первой группе исследования обнаружено повышение уровня ТГ << 1,7 ммоль/л у 15 %, снижение уровня ХС ЛПВП << 1,2 ммоль/л - у 12 % женщин, повышение уровня ХС ЛПНП >> 3,0 ммоль/л - у 34 %. В первой группе больных были низкие значения средних величин ЛГ, ФСГ, свободного и общего тестостерона (нормогонадотропный гипогонадизм) на фоне нормопролактинемии. Уровни АКТГ, ТТГ, свободного тироксина и кортизола были в пределах нормы. Результаты фолликулометрии показали высокую частоту случаев персистенции фолликула, ановуляторных нарушений и атрезии фолликула. Выводы: у молодых женщин с метаболическим синдромом в структуре нарушений менструальной функции превалирует вторичная аменорея - 8 (32,0 %) случаев. В основе менструальной дисфункции лежит гиперандрогенная ановуляция, сформированная в условиях гиперинсулинемии.

  Повний текст PDF - 252.131 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"