Особливості змін добового моніторування артеріального тиску та його варіабельність у пацієнтів із гіпертонічною хворобою в поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу

Гура, Е. Ю.

Мета дослідження - з'ясування особливостей змін добового профілю артеріального тиску (АТ) та його варіабельності у пацієнтів із гіпертонічною хворобою (ГХ) у поєднанні з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу. Обстежено 150 пацієнтів середнього віку <$E53,4~symbol С~5,3> року. За групами пацієнти розподілялися таким чином: 30 практично здорових осіб, 30 хворих на ЦД 2-го типу, 30 хворих на ГХ та 60 хворих на ГХ у поєднанні з ЦД 2-го типу. Добове моніторування АТ (ДМАТ) здійснювали на апараті АВРМ-04. Встановлено, що у хворих на ЦД 2-го типу у порівнянні з групою здорових осіб вірогідно підвищеними (p << 0,05) виявилися показники добового, денного й нічного діастолічного АТ (ДАТдб, ДАТд, ДАТн); були більшими показники індексу часу систолічного денного та нічного АТ (САТд, САТн) відповідно в 2,01 і у 1,80 разу. Вірогідно було підвищеним значення подвійного добутку (ПД), що вказує на високий рівень навантаження підвищеним АТ у зазначених хворих. У пацієнтів із АГ II стадії у поєднанні з ЦД 2-го типу у порівнянні з групою хворих на ГХ показники ДМАТ практично не відрізнялися, а значення САТдб, САТд, САТн були вірогідно (p << 0,02) зниженими; показник ПД був вірогідно (p << 0,05) більшим у порівнянні з таким у групі порівняння. За III ступеня АГ показники нічного зниження АТ (САТ, ДАТ) буди вірогідно вищими. Вірогідно (p << 0,05) зростали значення ПД добового і нічного АТ, що вказує на несприятливі гемодинамічні прояви впродовж доби і особливо вночі. У пацієнтів із ГХ у поєднанні з ЦД 2-го типу переважають типи циркадних ритмів dipper та non-dipper, виявляються більш високі значення варіабельності САТ у денні часи, навантаження тиском у денні та нічні години, ступінь нічного недостатнього зниження та раннього підйому АТ. Ці показники вірогідно вищі у разі циркадного ритму non-dipper.


	Наукова періодика України		Міжнародний ендокринологічний журнал