Проблема лечения тяжелых пневмоний, в том числе и вирусных (вирусно-бактериальных), сохраняет свою высокую актуальность и требует внедрения алгоритма клинико-диагностических мероприятий для обеспечения адекватной лечебной тактики в данной нозологической группе. Рассмотрен клинический случай интенсивной терапии пациента с внегоспитальной двусторонней полисегментарной пневмонией.Злоякісний нейролептичний синдром є потенційно загрозливим ускладненням у разі проведення нейролептичної терапії, що вимагає своєчасної діагностики, заснованої на виключенні інших причин гіпертермії, та специфічних лабораторних досліджень. Тактика лікування цього стану принципово відрізняється від тактики ведення хворих з іншою патологією, яка супроводжується гіпертермією. Наведено клінічний випадок діагностики і лікування цього стану.Приведен клинический случай успешного лечения массивной кровопотери, которая превышала смертельную в 2 раза, при оперативном вмешательстве по поводу разрыва аневризмы дистального отдела брюшной аорты. В последние годы при развитии массивного кровотечения широкое распространение получила стратегия Damage control resuscitation, суть которой заключается в быстрой остановке кровотечения хирургическим путем, до остановки кровотечения в соблюдении рестриктивной стратегии замещения объема с целью достижения целевого уровня давления до систолического 80 - 90 мм рт.ст., что обеспечивает минимально безопасный уровень перфузии тканей, раннее применение протокола массивной трансфузии в соотношении "эритроциты - плазма - тромбоциты - криопреципитат" 1 : 1 : 1 : 1 в эффективных лечебных дозах (свежезамороженная плазма - 20 мл/кг, эритроцитарная масса - 15 - 20 мл/кг), в ранней профилактике коагулопатии с применением ингибиторов фибринолиза. Представлены проведенный объем и состав инфузионно-трансфузионной терапии, влияние ее на показатели гемодинамики, диуреза, водного баланса и лабораторные данные. В результате проведенных комплексных действий врачей-анестезиологов отделения соблюдения тактики Damage control resuscitation случай лечения больного был успешен.

  Повний текст PDF - 772.342 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"