Для оцінки адекватності штучної вентиляції легенів (ШВЛ) усім хворим розраховувався показник відношення об'єму мертвого простору (Vd) до альвеолярного об'єму (Va). Газ, що знаходиться у повітроносних шляхах, не бере участі в газообміні. Дихальний об'єм (Vt) дорівнює сумі об'єму Vd і Va. Інтегрованим показником є співвідношення Vd/Vt = PaCO2 - ЕtCO2/PaCO2, де PaCO2 - це парціальний тиск CO2 в артеріальній крові. В нормі Vd/Vt дорівнює 0,3 - 0,35. Відповідно до поставлених завдань, усіх хворих було розподілено на 2 групи залежно від режиму ШВЛ. До складу групи 1 увійшли 46 хворих, яким ШВЛ проводилася в режимі примусової вентиляції за об'ємом. У складі групи 2 - 44 пацієнти, яким ШВЛ проводилася в режимі примусової вентиляції за тиском. У всіх пацієнтів з урахуванням індексу маси тіла був високий ризик розвитку гіпоксемії. У всіх хворих виконано баріатричні оперативні втручання. Усім пацієнтам до операції проводилася непряма пульсоксиметрія. У 8 пацієнтів насичення киснем капілярної крові було нижче за 90 %, у 27 хворих - від 90 до 95 % і у 9 - 96 - 100 %. Під час операції пацієнтам обох груп проводився моніторинг газів артеріальної крові (PaO2, мм рт.ст., та PaCO2, мм рт.ст.). Також усі хворі проходили непряму спірометрію. Висновки: між рівнем PaO2 та співвідношенням Vd/Vt статистично значимої залежності не встановлено - <$Erho~=~0,155> (p >> 0,05). У той же час між рівнем PaCO2 та співвідношенням Vd/Vt - прямо пропорційний зв'язок.

  Повний текст PDF - 833.86 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"