Новонароджені є найбільш схильними до розвитку гастроінтестинальної недостатності. Разом з тим діагностичні критерії даного синдрому в новонароджених досліджені мало. Мета роботи - оцінка інформаційної значущості клініко-інструментальних методик діагностики гастроінтестинальної недостатності в неонатальній інтенсивній терапії. Проведене клінічне інтервенційне констатуюче когортне дослідження за участю 30 новонароджених, які потребували інтенсивної терапії й мали гастроінтестинальну недостатність I (n = 13) або II (n = 17) ступенів. Проводилась оцінка затримки евакуації шлункового вмісту, вимірювання окружності живота, внутрішньочеревного тиску, абдомінального перфузійного тиску. У новонароджених із гастроінтестинальною недостатністю I і II ступеня вірогідні відмінності були констатовані лише щодо результатів дослідження внутрішньочеревного тиску (Me = 3 мм рт.ст. і Me = 12 мм рт.ст. відповідно; <$E р~<<~0,01>). Вірогідної різниці показників затримки евакуації шлункового вмісту, окружності живота й абдомінального перфузійного тиску залежно від ступеня гастроінтестинальної недостатності виявлено не було. Разом з тим встановлені значимі кореляційні зв'язки між затримкою евакуації шлункового вмісту, pH крові (R = -0,5; р = 0,03), рН калу (R = -0,5; р = 0,03) і часткою вуглеводнів у нутритивній суміші (R = 0,5; р = 0,03); між динамікою окружності живота, призначенням пробіотиків (R = -0,8; р = 0,02); частотою й кількістю випорожнень (R = -0,6; р = 0,02) і рівнем внутрішньочеревного тиску (R = 0,7; р = 0,02); між рівнями внутрішньочеревного тиску, артеріального перфузійного тиску (R = - 0,7; р = 0,02), молочної кислоти (R = 0,6; р = 0,03), СD4 (R = 0,5; р = 0,03), СD4/СD8 (R = 0,5; р = 0,03), інтерлейкіну-1<$E beta> (R = 0 ,6; р = 0,03), темпом діурезу (R = -0,8; р = 0,02). Висновки: вірогідно значимим у діагностиці ранніх стадій гастроінтестинальної недостатності в новонароджених є показник внутрішньочеревного тиску. Затримка евакуації шлункового вмісту може бути інформативною для оцінки ферментативних порушень, а динаміка окружності живота - для оцінки моторних порушень шлунково-кишкового тракту.

  Повний текст PDF - 2.193 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"