Определено влияние артериальной гипертензии (АГ) на развитие послеоперационных осложнений у пациентов старшей возрастной группы, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. Изучена эффективность различных методик интраоперационной регуляции артериального давления (АД). В исследование вошло 96 пациентов с АГ I - III ст., которым была выполнена операция аортокоронарного шунтирования с наложением 2 - 3 коронарно-венозных анастомозов. В результате работы было определено, что у пациентов с сопутствующей АГ на этапе вводного наркоза наблюдаются гемодинамические нарушения двух типов: снижение АД в результате вазодилатации и сниженной компенсаторной способности миокарда; прессорные гемодинамические реакции в виде повышения АД на этапе интубации, связанные с симпатической импульсацией, раздражением глубоких сенсорных рецепторов гортани и резким повышением уровня эндогенных катехоламинов. Среди обследованных пациентов сопутствующий сахарный диабет 2-го типа определялся у 22,9 %. Наличие данной патологии определяло снижение ударного индекса на 21,30 +- 1,21 %, сердечного индекса - на 12,5 +- 1,3 %, индекса сократимости - на 14,6 +- 1,3 %. В раннем послеоперационном периоде у пациентов с АГ в 7,3 % случаев наблюдалось развитие энцефалопатии и целого ряда послеоперационных когнитивных дисфункций, что связано с перекалибровкой церебральных сосудов на фоне АГ.

  Повний текст PDF - 344.386 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"