Наукова періодика України Медицина невідкладних станів


Арустамян О. М. 
Застосування солей літію в медицині та ознаки отруєння ними / О. М. Арустамян, В. С. Ткачишин, В. Є. Кондратюк // Медицина неотложных состояний. - 2018. - № 1. - С. 30-36. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2018_1_6
Препарати літію - психотропні лікарські засоби з групи нормотиміків. Їх найважливіше значення полягає в лікуванні афективних розладів, перш за все маніакальних фаз біполярного розладу, а також у профілактиці їх загострень і лікуванні тяжких і резистентних депресій, вони здатні запобігати самогубствам. В основі лікування біполярних розладів препаратами літію лежить їх властивість селективно інгібувати кіназу-3-глікогенсинтетазу шляхом конкуренції з іонами магнію. Літій - лужний метал, тому в медицині він застосовується у вигляді солей, в основному у вигляді карбонату, а також цитрату, сукцинату, оротату, хлориду й сульфату літію. Окрім галузі психіатрії, літій та його сполуки застосовуються у виробництві пластмас, органічному синтезі, у склодувній промисловості, фармацевтичній хімії. Отруєння літієм у психіатричній практиці часто має ятрогенну природу. Літій впливає на вивільнення серотоніну й чутливість рецепторів, а також модулює дію норадреналіну. На сьогодні вважається, що механізм дії літію пов'язаний з виснаженням запасів інозитолу в центральній нервовій системі (ЦНС). Неврологічний симптомокомплекс отруєння літієм складається з атаксії, погіршення зору, втрати пам'яті, запаморочення, втрати орієнтації, судом, ступору й коми. Чим довше зберігається токсичний рівень літію в крові, тим більша ймовірність необоротних змін ЦНС. У разі інтоксикації літієм хворий має бути госпіталізований. Перша допомога: всередину натрію хлорид і розчин калію хлориду. Необхідно кілька разів на день вимірювати концентрацію літію у плазмі крові. Для швидкого зниження концентрації літію часто ефективне введення фізіологічного розчину внутрішньовенно зі швидкістю 150 - 200 мл на год. Перш за все проводять промивання шлунка й кишечника (особливо за отруєння препаратами тривалої дії). Оскільки в шлунковому соку часто виявляється висока концентрація літію, показана тривала аспірація шлунка. у разі епілептичних нападів, пригнічення ЦНС, артеріальної гіпотонії і аритмій лікування патогенетичне. Найбільш ефективним методом є гемодіаліз. Проте потрібно відзначити, що об'єктивно позитивні зміни у разі літієвої терапії (якщо вона успішна) набагато перевершують негативний вплив можливих побічних ефектів.
  Повний текст PDF - 329.946 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Арустамян О.
  • Ткачишин В.
  • Кондратюк В.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Арустамян О. М. Застосування солей літію в медицині та ознаки отруєння ними / О. М. Арустамян, В. С. Ткачишин, В. Є. Кондратюк // Медицина неотложных состояний. - 2018. - № 1. - С. 30-36. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2018_1_6.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Арустамян Ольга Михайлівна (медичні науки)
  • Ткачишин Володимир Степанович (медичні науки)
  • Кондратюк Віталій Євгенович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського