Отмечено, что статины уменьшают уровень холестерина (ХС) в основном за счет влияния на его синтез в печени. Но на показатели липидного спектра крови также влияют скорость и полнота абсорбции ХС в тонком кишечнике. Эзетимиб - один из первых препаратов, которые блокируют этот процесс. Цель работы - исследование безопасности и эффективности низкодозовой комбинированной гиполипидемической терапии по сравнению с агрессивной терапией статинами у больных острым инфарктом миокарда (ОИМ). Обследованы 70 больных с диагнозом ОИМ, поступивших в первые 24 ч (в среднем 5,2 +- 1,0 ч) от развития симптоматики заболевания. Пациенты были рандомизированы на две группы: первая группа - 35 больных, получавших низкодозовую комбинацию аторвастатина 10 мг и эзетимиба 10 мг (А10/Е10), вторая группа - 35 больных, получавших аторвастатин в дозе 40 мг (А40) на фоне базисной терапии. Комбинированная терапия по гиполипидемической эффективности была подобна монотерапии аторвастатином, но оба режима позволяли достичь рекомендованного снижения ХС ЛПНП менее 2,6 ммоль/л только примерно у 75 % больных, а менее 1,8 ммоль/л - только у трети пациентов. Отмечено более существенное снижение триглицеридов в сыворотке крови пациентов, принимавших комбинированную терапию (35 % А10/Е10 против 19,5 % А40, p << 0,05). Комбинация А10/Е10 имела сходный с А40 противовоспалительный эффект и преимущества перед монотерапией А40 относительно влияния на функцию эндотелия. Применение А10/Е10 ассоциировалось с тенденцией к улучшению эндотелиальной функции уже через 7 дней терапии, а на 90-е сутки лечения прирост диаметра плечевой артерии в этой группе больных был достоверно выше, чем при монотерапии аторвастатином (12,19 +- 1,09 А10/Е10 против 9,25 +- 1,160 А40, p << 0,05). Группы не отличались по частоте развития основных осложнений госпитального и раннего постгоспитального периодов заболевания.

  Повний текст PDF - 270.404 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"