Наукова періодика України Хірургія дитячого віку (Україна)


Веселий С. В. 
Сучасні підходи до лікування та реабілітації дітей із гастрошизисом / С. В. Веселий, Р. П. Кліманський // Хірургія дитячого віку. - 2017. - № 2. - С. 32-37. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Khdv_2017_2_10
Мета роботи - оптимізація лікувальних і реабілітаційних заходів у дітей із гастрошизисом. Матеріали та методи. Проаналізовано результати комплексного лікування та реабілітації 76 дітей із гастрошизисом. Сукупні вади розвитку та каліцтва виявлені у 43 (56,6 %) пацієнтів. Усі пацієнти були прооперовані. У новонароджених з вісцеро-абдомінальною диспропорцією I ступеня черевна порожнина пошарово ушивалася наглухо. У випадку вісцеро-абдомінальної диспропорції II - III ступеня оперативне лікування хворих було розподілено на два етапи. Перший етап включав модифіковану авторами операцію Гросса або Z-пластику передньої черевної стінки аутодермальними клаптями. Другий етап полягав у ліквідації вентральної грижі та пластиці передньої черевної стінки. Ускладнення в післяопераційному періоді мали переважно септичний характер (перитоніт, деструктивна пневмонія, гнійний менінгіт, гострий гематогенний остеомієліт) і виникли у 46 (60,5 %) дітей. У 2 (2,6 %) хворих на тлі розлитого гнійного перитоніту та нагноєння операційної рани в ранньому післяопераційному періоді відзначалася евентерація. Загальна летальність склала 53,9 %. Високі цифри летальності у новонароджених із гастрошизисом пояснюються септичними ускладненнями та наявністю сполучених і комбінованих вад розвитку, які були діагностовані майже у всіх померлих. Із 35 виписаних у 10 (28,6 %) пацієнтів сформувалася ятрогенна вентральна грижа. Усі пацієнти з вентральною грижею в терміни від 6 до 9 місяців з моменту операції (народження) перенесли пластику передньої черевної стінки за Сапежко з гарним результатом. Висновки: якість життя хворих на гастрошизис, які пройшли повний курс лікування іреабілітації та не мають вад розвитку інших органів і систем, досить висока. Більшість таких дітей мають соціально повноцінне життя.
  Повний текст PDF - 180.771 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Веселий С.
  • Кліманський Р.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Веселий С. В. Сучасні підходи до лікування та реабілітації дітей із гастрошизисом / С. В. Веселий, Р. П. Кліманський // Хірургія дитячого віку. - 2017. - № 2. - С. 32-37. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Khdv_2017_2_10.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Веселий Сергій Володимирович (медичні науки)
  • Кліманський Руслан Петрович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського