Наукова періодика України | Хірургія дитячого віку (Україна) | ||
Стахов В. В. Критерії діагностики та особливості лікувальної тактики при інвагінації кишечника у дітей / В. В. Стахов // Хірургія дитячого віку. - 2016. - № 3-4. - С. 42-50. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Khdv_2016_3-4_12 Мета роботи - покращити результати лікування дітей з інвагінацією кишечника (ІК) шляхом розробки диференційно-діагностичних критеріїв оцінки ступеня ішемії кишки, обірунтування раціональної тактики лікування та удосконалення хірургічних технологій. В основу роботи покладені результати лікування 196 дітей з ІК у хірургічному відділенні Житомирської обласної дитячої клінічної лікарні в період з 2006 по 2015 роки. Пацієнтів розподілили на дві групи: група дослідження (89 пацієнтів) та група порівняння (107 пацієнтів). Атиповість клінічної картини у вигляді відсутності двох і більше симптомів інвагінації зустрічається у 27,27 % випадків при I стадії, у 14,81 % при II стадії, у 9,52 % при III стадії та у 8,33 % при IV стадії. Найбільшу діагностичну чутливість та прогностичну цінність серед консервативних методів дослідження при ІК має УЗД ОЧП та ДС з КДК (92,31 %). З метою верифікації стадії ІК розроблено систему бальної оцінки її ступеня, за допомогою якої систематизовано основні прогностичні показники УЗД ОЧП та ДС з КДК. Розроблений та впроваджений спосіб лікування ІК у дітей із застосуванням лапароскопії у комплексі з допплерографічним контролем. На основі проведеного дослідження встановлено показання до застосування консервативних та оперативних методів лікування ІК у дітей. З усіх хворих консервативну дезінвагінацію проведено у 115 (58,67 %), у 21 (10,71 %) пацієнта проведено лапароскопічну дезінвагінацію, у 60 (30,61 %) пацієнтів - лапаротомічну. Висновки: визначення стадії ІК за допомогою бальної системи оцінки дозволило зменшити кількість лапаротомічних оперативних втручань з 48,60 % у групі порівняння до 11,59 % у групі дослідження кількість післяопераційних ускладнень - з 13,08 % до 4,49 %, знизити рівень післяопераційної летальності з 4,67 % (5 хворих) у групі порівняння до 1,12 % (1 хворий) у групі дослідження. Цитованість авторів публікації: Бібліографічний опис для цитування: Стахов В. В. Критерії діагностики та особливості лікувальної тактики при інвагінації кишечника у дітей / В. В. Стахов // Хірургія дитячого віку. - 2016. - № 3-4. - С. 42-50. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Khdv_2016_3-4_12.Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|
|
Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського |