Мета дослідження - визначити частоту та клініко-анатомічні особливості гриж Морганьї, розробити діагностичний алгоритм та методи хірургічної корекції цієї вади. У відділенні хірургічної корекції природжених вад розвитку дітей ДУ "ІПАГ НАМНУ" проліковано 185 дітей з різноманітними анатомічними варіантами природжених діафрагмальних гриж (ПДГ) за останні 20 років. У 6 пацієнтів виявлено грижу Морганьї. Використано загальноклінічний, рентгенологічний, ультразвуковий та статистичний методи дослідження. Частота виникнення гриж Морганьї становить 3,2 % від усіх ПДГ. Клінічними проявами вади були: відставання у фізичному розвитку (n = 4), задишка (n = 3), рецидивуючі бронхолегеневі захворювання (n = 3), неспецифічні порушення функції шлунково-кишкового тракту (запори - 2, біль у животі - 1). Діагностичний алгоритм включав: оглядову рентгенографію органів грудної клітки та черевної порожнини (n = 6), пасаж (n = 3), іригографію (n = 2), ультразвукову діагностику (n = 6) і комп'ютерну томографію (n = 2). Оперативне лікування проведено усім (n = 6) хворим. Використовували лапаротомний доступ (n = 5) і торакотомію (n = 1). Операція полягала у видалення грижового мішка з пластикою діафрагми місцевими тканинами. Грижовим вмістом були такі органи: поперечно-ободова кишка (n = 3), печінка (n = 4), великий чепець (n = 1). Інтраопераційних і після операційних ускладнень не було. Висновки: природжена діафрагмальна грижа Морганьї - рідкісна вада розвитку, частота якої становить 3,2 % від усіх ПДГ. Рецидивуючі бронхолегеневі захворювання й затримка фізичного розвитку - найбільш поширені клінічні ознаки. Розроблений діагностичний алгоритм включає: оглядову рентгенографію органів грудної клітки та черевної порожнини, рентгеноконтрастне дослідження (пасаж або іригорафія), ультразвукове дослідження та комп'ютерну томографію. Лікування оперативне. Доцільно використовувати лапаротомний доступ, видалення грижового мішка й пластику діафрагми місцевими тканинами.

  Повний текст PDF - 781.007 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"