Цель работы - определение механизма формирования сгибательных контрактур коленных суставов и деформации костей голени у детей, страдающих церебральным параличом. Проанализированы данные, полученные при лечении 76 больных в возрасте 3 - 17 лет со спастической диплегией, тетрапарезом и гиперкинетической формой церебрального паралича. Установлено, что механизм формирования сгибательных контрактур коленных суставов носит мультифакторный характер. В начальный период у 83,3 % больных одной из причин являлась компенсаторная сгибательная установка коленных суставов в ответ на сгибательно-приводящие контрактуры в тазобедренных суставах. В дальнейшем основным фактором становится преобладание силы действия мышц группы Hamstring. Преобладание силы действия мышц группы Hamstring обусловлено двухсторонней их фиксацией по отношению к горизонтальной проекции суставной щели коленного сустава и наличием большего плеча силы. Среднее значение длины мышечной части и площади поперечного сечения мышц группы Hamstring больше аналогичных показателей четырехглавой мышцы бедра на 6 - 7 %, что является дополнительным фактором в формировании сгибательных контрактур коленных суставов. Наружная торсия большеберцовой кости является следствием как мышечного дисбаланса, так и позиционной компенсации в ответ на сгибательно-приводящие контрактуры бедер. Сочетание сгибательных контрактур коленных суставов и наружной торсии большеберцовой кости образует порочный круг, который усиливает нарушение статики и локомоции ходьбы.

  Повний текст PDF - 252.333 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"