Мета роботи - дослідити зміни механіки дихання (МД) залежно від величини внутрішньочеревного тиску в дітей під час лапароскопічних операцій; порівняти вплив режимів штучної вентиляції легень (ШВЛ), керованої за тиском (PCV) і за об'ємом (VCV), на МД за умов карбоксиперитонеуму. Обстежено 32 дітей віком 1 - 15 років, яким виконано оперативні втручання з використанням лапароскопічної техніки. Залежно від стартового режиму ШВЛ усіх пацієнтів розподілено на дві групи: I група - 19 хворих, яким ШВЛ проводили вентиляцією, контрольованою за PCV, II група - 14 дітей, яких вентилювали з контролем за VCV. Визначення показників легеневої механіки проведено до накладання карбоксиперитонеуму (вихідні дані) та після нагнітання газу в черевну порожнину за таких значень інтраабдомінального тиску (IAT): 6, 8, 10, 12, <$Esymbol У~14> мм рт. ст. Підвищення ІАТ внаслідок карбоксиперитонеуму негативно впливало на МД. Зміни МД мали рестриктивний характер в обох групах. У пацієнтів, що вентилювались у режимі PCV, виявлено зниження дихального об'єму, хвилинного об'єму видиху, а також динамічного комплаєнсу легень (Cdyn), що впливало на газообмін за значень <$Eroman ІАТ~symbol У~12> мм рт. ст. У пацієнтів, яким ШВЛ проведено в режимі VCV, зареєстровано зростання пікового інспіраторного тиску, середнього тиску в дихальних шляхах, зниження Cdyn у відповідь на збільшення ІАТ. Суттєве збільшення концентрації вуглекислого газу під час видиху зареєстровано у разі <$Eroman ІАТ~symbol У~12> мм рт. ст.

  Повний текст PDF - 112.586 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"