Цель работы - изучить возможности использования самофиксирующихся сеток ProGrip для лапароскопической пластики больших грыж пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Проведен ретроспективный анализ результатов операции у 122 (58 мужчин и 84 женщин) больных с большими ГПОД. Возраст больных - от 39 до 82 лет, средний возраст - (64,8 +- 11,2) года. Признаки ожирения (индекс массы тела >> 35 кг/м<^>2) имели 48 (39,3 %) пациентов. Отдаленные результаты изучали через 6, 12 и 24 мес после операции. Всем больным через 6 и 12 мес была проведена суточная pH-метрия пищевода с вычислением индекса DeMeester. Сетки ProGrip быстро прорастали собственными тканями и надежно укрепляли крурорафию. При изучении отдаленных результатов через 6, 12 и 24 мес после операции только в 1 (0,8 %) случае выявлен рецидив в группе больных, у которых крурорафию укрепляли сеткой ProGrip. Функциональные результаты операции у большинства пациентов были удовлетворительными. Индекс качества жизни до операции составлял в среднем 35, после операции - 9 (p << 0,05). Суточная pH-метрия выявила снижение величины индекса DeMeester с 78,0 +- 15,0 до операции до 13,6 +- 4,0 после операции (p << 0,01). Сравнение результатов операций с использованием сетки ProGrip с результатами 128 операций, выполненных с применением обычных полипропиленовых сеток, показало преимущество использования сеток ProGrip. Выводы: первый опыт использования сеток ProGrip для укрепления крурорафии свидетельствует о безопасности и высокой эффективности новой методики. Применение сетки ProGrip позволяет в 1,5 раза уменьшить длительность операции и в 5 раз снизить частоту рецидивов после лапароскопической фундопликации.

  Повний текст PDF - 1.302 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"