Мета роботи - визначити тяжкість гострого калькульозного холециститу (ГКХ) за класифікацією TG13 та його патогістологічні форми у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) з різним функціональним класом (ФК) хронічної серцевої недостатності (ХСН). Обстежено 166 хворих з ГКХ (78 (47,0 %) жінок - 88 (53,0 %) чоловіків віком від 55 до 82 років (у середньому (70,1 +- 0,5) року) з терміном захворювання до 72 год. Пацієнтів було розподілено на групи. В основну групу було залучено 107 хворих з ГКХ та ІХС, у групу порівняння - 59 хворих з ГКХ без ознак ІХС. За тендерними показниками, віком та індексом маси тіла групи статистично значущо не відрізнялися. ФК ХСН оцінювали відповідно до класифікації Нью-Йоркської асоціації кардіологів (NYHA), ФК стенокардії - за класифікацією робочої групи експертів ВООЗ (1979). Для оцінки ступеня тяжкості ГКХ використовували класифікацію Токійського консенсусу з гострого холециститу (TG13). В основній групі тяжкість ГКХ статистично значущо (p = 0,024) відрізнялася від такої в групі порівняння за рахунок більшої частки хворих з класом III (27,1 % проти 15,3 %) і класом II (38,3 % проти 28, 8 %) і меншою часткою хворих із класом I - (34,6 проти 55,9 %). Частота катаральної, флегмонозної та гангренозної форм ГКХ в основній групі становила відповідно 43,0, 27,1 і 22,9 % проти 66,1, 23,7 і 10,2 % у групі порівняння (p = 0,005). Тяжкість ГКХ за TG13 корелювала з розподілом пацієнтів за патогістологічними формами ГКХ (r = 0,495 в основній групі, r = 0,595 у групі порівняння) та ФК за NYHA (r = 0,595). Висновки: розподіл пацієнтів з ІХС за тяжкістю ГКХ за класифікацією TG13 засвідчив більшу частку осіб із тяжким і помірно тяжким перебігом захворювання у порівнянні з пацієнтами без ІХС. Тяжкість ГКХ у хворих на ІХС помірно корелювала з тяжкістю патогістологічних форм запалення стінки жовчного міхура (r = 0,495). Як за легкого перебігу ГКХ, так і помірно тяжкого, деструктивні форми траплялися частіше (47,4 %) у порівнянні з хворими без ознак ІХС (24,0 %, p = 0,008). ФК ХСН у хворих на ІХС прямо пропорційно корелював з тяжкістю ГКХ і патогістологічних змін у стінці жовчного міхура.

  Повний текст PDF - 1.449 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"