Мета роботи - провести аналіз результатів використання торцевих і радіальних світловодів для ендовенозної лазерної абляції (ЕВЛА) під час лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок (ВХНК). У дослідження булозалучено 423 пацієнтів віком від 18-ти до 84-х років, яким було проведено хірургічне лікування ВХНК у 2013 - 2016 рр. Жінок було 342, чоловіків - 81. За ступенем хронічної венозної недостатності відповідно до міжнародної класифікації CEAP пацієнти розподілилися таким чином: C2 - 211, C3 - 170, C4 - 31, C5 - 2, відкриті трофічні виразки (C6) - 9. У першій групі (n = 248) проводили ЕВЛА стовбура великої підшкірної вени (ВПВ) та/або малої підшкірної вени з використанням дворингового радіального світловода (Biolitec laser, довжина хвилі - 1470 нм, потужність - 10 - 12 Вт) і мініфлебектомію за Мюллером на стегні та гомілці. У другій групі (n = 175) застосовували проксимальну та/або дистальну кросектомію з подальшою ЕВЛА торцевим світловодом (Dornier laser, довжина хвилі - 940 нм, потужність - 10 - 12 Вт) і мініфлебектомією за Мюллером на стегні та гомілці. У першій групі вдалося досягти облітерації стовбура ВПВ у 248 (100 %) пацієнтів без додаткових втручань, у другій групі - у 161-го (92 %). У 14-ти (8 %) пацієнтів другої групи виникла реканалізація стовбура, серед них лише у 9-ти випадках за допомогою дуплексної сонографії діагностовано вертикальний рефлюкс, що стало приводом для проведення повторного оперативного втручання (стрипінгу), після якого було ліквідовано вертикальні та горизонтальні рефлюкси. Випадків тромбозу глибоких вен не було. Висновки: у разі проведення ЕВЛА лазерним апаратом з дворинговим радіальним світловодом не потрібно виконувати кросектомію. У порівнянні з торцевим світловодом у разі застосування радіального статистично значуще рідше розвиваються рецидив варикозної хвороби, підшкірні гематоми, відчуття тяжа по ходу стовбура ВПВ або малої підшкірної вени, проте частіше виникає пігментація шкіри.

  Повний текст PDF - 1.164 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"