Наукова періодика України Хірургія України


Мішалов В. Г. 
Вплив ендовазальної лазерної коагуляції з використанням радіальних і торцевих світловодів на гістологічні зміни стінки вен різного діаметра / В. Г. Мішалов, О. В. Кузьменко, Л. Ю. Маркулан, А. О. Бурка // Хірургія України. - 2016. - № 4. - С. 67-72. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KhU_2016_4_13
Мета роботи - вивчити гістологічні зміни вен різного діаметра під дією лазерної коагуляції з використанням радіального і торцевого світловодів. У дослідження було залучено 30 хворих (19 (63,3 %) жінок та 11 (36,7 %) чоловіків) віком від 22-х до 55-ти років (середній вік - (38,9 +- 1,6) року) з варикозною хворобою вен нижніх кінцівок. Хворим виконували ендовазальну лазерну коагуляцію (ЕВЛК) великої підшкірної вени з використанням радіальних (група P, n = 15) і торцевих (група T, n = 15) світловодів з потужністю опромінення відповідно 15 та 8 Вт і довжиною хвилі 1470 нм. Згідно з класифікацією CEAP II клас хронічного захворювання вен мали 8 (26,7 %) хворих, III клас - 10 (33,3 %), IV клас - 7 (23,3 %), V клас - 5 (16,7 %). За співвідношенням статей, віком та класом CEAP групи були порівнянні. ЕВЛК доповнювали мініфлебектомією за Мюллером, під час якої забирали сегмент великої підшкірної вени довжиною 3 см та діаметром від 0,5 до 1,4 см для гістологічного дослідження. Відмінним вважали результат у разі пропалення всіх шарів стінки або ендотелію та медії за всім периметром вени, добрим - у разі пропалення стінки вени у межах усіх шарів або ендотелію та медії на 3/4 периметра, незадовільним - відсутність пропалення вени або пропалення на 1/4 периметра, інші випадки відносили до задовільного результату. У групі P не було незадовільних результатів ЕВЛК на відміну від групи T, була меншою частка задовільних результатів (4,0 і 12,0 %) та більшою частка відмінних результатів (86,7 та 57,3 % відповідно, p << 0,001). Ефективність ЕВЛК знижувалася зі збільшенням діаметра вени в обох групах. У групі T за діаметра вени менше ніж 1 см не спостерігали незадовільних результатів, частка задовільних результатів становила 5,7 %, у разі діаметра від 1 до 1,4 см у 22,5 % відзначено незадовільний результат і збільшувалася частка задовільних результатів (17,5 %). У групі P частка неповної абляції вени за її діаметра 0,5 - 0,9 см становила 5,7 %, за діаметра 1,0 - 1,4 см - 17,5 %. Висновки: ефективність ЕВЛК великої підшкірної вени діаметром 0,5 - 1,4 см із застосуванням торцевого світловода поступається такій з використанням радіального світловода: пропалення всіх шарів вени або ендотелію та медії зафіксовано у 82,6 % випадків проти 97,3 % відповідно (p << 0,05); пропалення 3/4 периметра вени та більше - у 78,6 та 96,0 % випадків (p << 0,05). Зі збільшенням діаметра вени зменшуються глибина її пропалення у разі застосування торцевого світловода (r = -0,460) та радіального (r = -0,333) і пропалена частина периметра (r = -0,478 та r = -0,333 відповідно). У разі застосування радіального світловода не було випадків відсутності пропалення стінки вени та пропалення менше ніж 1/2 периметра вени, тоді як у разі використання торцевого світловода частота таких випадків становила відповідно 5,3 та 10,6 %.
  Повний текст PDF - 1.559 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Мішалов В.
  • Кузьменко О.
  • Маркулан Л.
  • Бурка А.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Мішалов В. Г. Вплив ендовазальної лазерної коагуляції з використанням радіальних і торцевих світловодів на гістологічні зміни стінки вен різного діаметра / В. Г. Мішалов, О. В. Кузьменко, Л. Ю. Маркулан, А. О. Бурка // Хірургія України. - 2016. - № 4. - С. 67-72. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KhU_2016_4_13.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Мішалов Володимир Григорович (медичні науки)
  • Кузьменко Олександр Вікторович (медичні науки)
  • Кузьменко Олег Володимирович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського