Цель работы - оценить течение рака желудочно-пищеводной локализации у мужчин и женщин, установить гендерные отличия морфологических форм болезни, степени дифференцировки и стадийности опухолевого процесса, характера метастазирования и выживаемости больных. Под наблюдением находились 455 больных раком желудочно-пищеводной зоны (77 % мужчин и 23 % женщин). В 63 % случаев был диагностирован гастральный рак (ГР), в 27 % - гастроэзофагеальный (ГЭР), в 10 % - эзофагеальный (ЭР). Аденокарцинома выявлена в 76 % наблюдений, плоскоклеточный рак - в 13 %, перстневидноклеточный - в 7 %, недифференцированный - в 4 %. Соотношение частоты IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIВ и IV стадии опухолевого процесса составило 1:1:8:22:33:37:48. Высокая степень дифференциации рака обнаружена у 21 % больных, умеренная - у 35 %, низкая - у 18 %, недифференцированная - у 9 %, невыясненная - у 17 %. Метастазы выявлены при ГР в 22 % случаев, при ГЭР - в 18 % и при ЭР - в 48 %. Установлены половые отличия в течении рака желудочно-пищеводной зоны. У мужчин - более частое развитие ГЭР, аденокарциномы и субтотального поражения желудка при ГР, метастазирование в печень и головной мозг. Рак гастроэзофагеальной зоны у женщин характеризуется более частым возникновением рака гастрального отдела с тотальным его поражением, формированием перстневидноклеточной и недифференцированной формы рака, канцероматозом брыжейки. Выявлено гендерное влияние на интегральные параметры тяжести опухолевого процесса. Выживаемость женщин хуже в течение первого года от начала лечебных мероприятий, в последующем этот показатель практически не отличается от такового у мужчин. Выводы: установленные гендерные особенности позволят повысить качество диагностики, прогнозирования течения и эффективность лечения больных раком желудочно-пищеводной локализации разного пола, разработать медицинскую технологию наблюдения за пациентами с разными вариантами ГР, ГЭР и ЭР.

  Повний текст PDF - 1.138 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"