Некоторые морфологические особенности удаленных внутригрудных лимфатических узлов при вторичных формах туберкулеза легких

Загаба, Л. М.; Лискина, И. В.; Опанасенко, Н. С.; Терешкович, А. В.

Цель работы - определить частоту и морфологические особенности специфического поражения внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) при фиброзно-кавернозном туберкулезе (ФКТ) и туберкуломах легких (ТЛ). Проанализирован материал ВГЛУ, полученный от 73 пациентов. ТЛ диагностирована у 44 (60,3 %) пациентов, ФКТ - у 29 (39,7 %). По результатам гистологического исследования ВГЛУ установлены следующие диагнозы: острый туберкулез ВГЛУ, туберкулез ВГЛУ без признаков его активности и реактивные изменения ВГЛУ. Установлено, что достоверно чаще признаки острого туберкулезного поражения ВГЛУ и туберкулеза ВГЛУ без признаков его активности наблюдались при ФКТ (соответственно 37,9 и 20,7 %) по сравнению с ТЛ (18,2 и 4,5 %, <$E roman р~<<~0,05>). При ТЛ достоверно чаще выявляли реактивные изменения в ткани ВГЛУ по сравнению со случаями ФКТ (72,7 и 41,4 % соответственно, <$E roman р~<<~0,01>). Признаки острого туберкулеза ВГЛУ отмечены в 8-ми случаях каждой формы вторичного туберкулеза (в 27,6 % - при ФКТ и в 18,2 % - при ТЛ). При ФКТ в мокроте оперированных больных микобактерии туберкулеза достоверно чаще обнаруживали при остром туберкулезе ВГЛУ по сравнению со случаями туберкулеза ВГЛУ без признаков активности специфического воспаления (37,9 и 6,9 %, <$E р~<<~ 0,05>). Выводы: при вторичном туберкулезе легких в форме ФКТ и ТЛ на фоне морфологически разной степени активности специфического воспаления в легочной ткани острый туберкулез ВГЛУ выявлен в 26,0 % случаев. Признаки туберкулезного поражения ВГЛУ с разной активностью наблюдали достоверно чаще при ФКТ по сравнению со случаями ТЛ. Реактивные изменения ВГЛУ более характерны для ТЛ. Характер морфологических изменений во ВГЛУ не полностью совпадает со степенью активности специфического туберкулезного воспаления в легочной ткани при ФКТ и ТЛ.


	Наукова періодика України		Хірургія України