Мета роботи - вивчити зміни вмісту прозапальних і протизапальних цитокінів у хворих з ускладненнями дивертикулярної хвороби ободової кишки (ДХ ОК) та можливість їх використання як прогностичних чинників перебігу захворювання. Обстежено 111 хворих з ДХ ОК, яких розподілено на чотири групи залежно від виду і тяжкості ускладнень: 1-ша група (n = 28) - товстокишкова кровотеча, 2-га група (n = 23) - кровотеча з больовим синдромом, 3-тя група (n = 36) - явища гострого дивертикуліту, 4-та група (n = 24) - ДХ ОК, ускладнена параколічними абсцесами (обмежений перитоніт) та поширеним перитонітом. Дослідження виконували у 1-шу та на 4-ту добу після госпіталізації. 10 осіб залучено до групи порівняння. Вміст цитокінів (ФНП-<$E alpha>, інтерлейкіну-6 (ІЛ-6), інтерлейкіну-10 (ІЛ-10)) у сироватці крові визначено методом кількісного імуноферментного аналізу за допомогою діагностичних тест-систем ЗАТ "Вектор-Бест" (Росія) відповідно до інструкцій виробника. Встановлено, що вміст ФНП-<$E alpha>, ІЛ-6, ІЛ-10 та цитокіновий дисбаланс у хворих з ДХ ОК суттєво змінюються на початкових стадіях розвитку ускладнень і мають тенденцію до нормалізації при зупинці кровотечі та стиханні явищ запалення. Наявність у пацієнтів запалення, кровотечі, гнійних ускладнень ДХ ОК корелює з віком (<$E rho~=~0,44>; p << 0,05), рівнем у сироватці крові прозапальних (ФНП-<$E alpha> (<$E rho~=~0,5>; p << 0,05), ІЛ-6 (<$E rho~=~0,37>; p << 0,05)) і протизапального (ІЛ-10 (<$E rho~=~-0,4>; p << 0,05)) цитокінів, величиною цитокінового дисбалансу (<$E rho~=~0,59>; p << 0,05). Достовірного зв'язку ускладнень зі статтю не виявлено. Висновки: у хворих з ДХ ОК, ускладненою гнійно-запальними процесами та кровотечею, встановлено підвищення рівнів прозапальних цитокінів ФНП-<$E alpha> та ІЛ-6 більш ніж у 2,5 разу, зниження вмісту протизапального цитокіну ІЛ-10 в 1,1 - 5,3 разу. На тлі лікування на 4-ту добу відзначено тенденцію до нормалізації вмісту прозапальних цитокінів: зниження рівня ФНП-<$E alpha> на 23,6 - 31,2 % та ІЛ-6 на 23,98 - 35,18 %. Величина відношення ФНП-<$E alpha>/ІЛ-10, яка суттєво зростає при розвитку ускладнень ДХ ОК, є маркером перебігу захворювання.

  Повний текст PDF - 202.833 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"