Для вивчення впливу функції нирок на розвиток ускладнень гострого інфаркту міокарда (ІМ) з елевацією сегмента ST на електрокардіограмі залежно від наявності гострої серцевої недостатності (СН) у хворих із фракцією викиду лівого шлуночка (ФВ ЛШ) >> 40 % оцінено швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) на 1-шу і 3 - 10-ту добу ІМ. У пацієнтів із ФВ ЛШ >> 40 % і ознаками гострої СН (1-ша група, n = 153) ШКФ << 70 мл/хв у перерахунку на одиницю площі поверхні тіла на 3 - 10-ту добу ІМ виявилася достовірним незалежним маркером ризику повторного ІМ (співвідношення ризиків (СР) з 95 % довірчим інтервалом [95 % ДІ] = 4,08 [1,72 - 11,73], P << 0,005) і смерті від серцево-судиних захворювань (CP [95 % ДІ] = 3,61 [1,09 - 11,99], P << 0,05). У хворих із ФВ ЛШ >> 40 % без ознак гострої СН (2-га група, n = 338) ШКФ << 68 мл/хв є фактором високого ризику смерті протягом трьох років після інфаркту (CP [95 % ДІ] = 7,13 [2,06 - 24,74], P << 0,005). Значення ШКФ не мали кореляції із рівнем маркерів ушкодження міокарда. В 1-й групі ШКФ на 3 - 10-ту добу ІМ має достовірну негативну кореляцію з фактором некрозу пухлини <$Ealpha> та фактором росту ендотелію судин і тривалістю реєстрації симптомів гострої СН. У 2-й групі ШКФ не корелює із рівнем маркерів активації системного запального процесу та функції ендотелію, що свідчить про різні механізми розвитку дисфункції нирок у пацієнтів із збереженою систолічною функцією ЛШ з проявами СН та без них на 1-шу добу ІМ з елевацією сегмента ST.

  Повний текст PDF - 327.019 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"