Антиагрегаційна ефективність клопідогрелю (плавіксу) у пацієнтів літнього віку з ішемічною хворобою серця та резистентністю до ацетилсаліцилової кислоти (аспіринорезистентністю): 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Зазначено, що з віком збільшується поширеність кардіосудинної, цереброваскулярної патології, спостерігається їх часте поєднання. Смертність та інвалідизація таких хворих залишаються високими, більшість з них гине від проявів атеротромбозу. Показано, що тромбоцити посідають одне з ключових місць у розвитку судинної патології на всіх її етапах. У людей похилого віку ця проблема ще більш актуальна, оскільки, за результатами досліджень у старших вікових групах навіть за відсутності судинної патології агрегаційна активність кров'яних пластинок підвищена. У цьому разі підвищення агрегаційної активності тромбоцитів розвивається за умов вікозалежного зниження захисних властивостей ендотелію, дисбалансу коагуляційної та антикоагуляційної систем з переважанням процесів коагуляції. Обгрунтовано необхідність обов'язкового включення антиагрегантів у схему лікування пацієнтів, хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС). Однак, зі збільшенням кількості досліджень, які підтверджують ефективність антитромбоцитарної терапії, з'явилась значна кількість робіт, що свідчать про її неефективність. Останніми роками активно обговорюється проблема резистентності до ацетилсаліцилової кислоти (аспірину).

Згідно з даними, одержаними під час тривалого спостереження за пацієнтами похилого віку, хворими на ІХС, що регулярно приймали ацетилсаліцилову кислоту (АСК) протягом трьох років у добовій дозі 125 мг, через 1 рік 19 % хворих ставали нечутливими до АСК, через 2 роки - 35 %, через 3 роки - 50 % відповідно. Особливу увагу заслуговує та обставина, що клопідогрель (Плавікс) має антитромбоцитарний ефект зниження підвищеної агрегаційної активності тромбоцитів навіть у пацієнтів, що мають резистентність до АСК. Поряд з вираженим антитромбоцитарним ефектом під впливом клопідогрелю покращуються реологічні властивості крові, ендотеліальна функція як на рівні великих артеріальних судин, так і в мікроциркулятоному судинному руслі, знижуються рівні маркерів як системного, так і локального запалення (СРБ, Р-селектин, ІЛ-6). У разі тривалого (тримісячного) прийому клопідогрелю (Плавіксу) не було виявлено зниження антитромбоцитарного ефекту.

In ageing, one can state not only the growth of cardio- and cerebro-vascular pathology but also the frequent occurrence of its joint combination. It is noteworthy that mortality and incapacitation rates among such patients remain high and the majorityof them die due to atherothrombotic causes. It is shown that platelets occupy central places in vascular pathology development at all of its stages. This problem is very challenging at elderly age. According to our research data, the old age people display an elevated aggregative activity of blood platelets even in the absence of vascular pathology. Importantly, the increase of aggregative activity of blood platelets occurs under conditions of age-dependent decrease of defense properties of the endothelium and an imbalance of coagulation and anti-coagulation systems with the prevalence of coagulative processes. These observations reinforce the need of mandatory inclusion of anti-aggregate agents into treatment scheme of ischemic heart disease (IHD) patients. However in parallel with an increased number of investigations supporting antiplatelet therapy effectiveness, there appeared a considerable amount of works giving evidences for its ineffectiveness. In recent years, active discussions have been held on the issue of the resistance to acetylsalicylic acid (aspirin resistance).

According to our data obtained in long-term observation over elderly IHD patients who were regularly taking acetylsalicylic acid (ASA), 125 mg daily dosage during a 3-year period, we could register the insensitivity to ASA respectively in 19%, in 35% and in 50% of our patients after 1 year, 2 years and 3 years of treatment. Of special attention has been our finding that Clopidogrelum (Plavix) produces an antiplatelet effect (decrease of an elevated aggregative activity of the blood platelets) even in elderly ASA-resistant patients. Along with marked antiplatelet effect induced by Clopidogrelum, we recorded improvements of rheological blood properties and endothelium functioning both in large arterial vessels and microcirculatory vessels. The levels of systemic and local inflammation markers (C-reactive protein, P-selectin and interleukin-6) were decreased. Upon 3-month long intake of Clopidogrelum (Plavix), no decline in antiplatelet effects has been found.

Антигіпертензивна ефективність Квінарду (квінаприлу): 1, 2008. - ISSN 1814-6031

З'ясовано, що серед інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту в лікуванні захворювань серцево-судинної системи надійне місце посідає квінаприл. Крім вираженої гіпотензивної ефективності препарат виявляє судинно- і органопротекторні властивості. За цього рідко виникають побічні ефекти. Група компаній Actavis є одним з виробників Квінарду (квінаприлу). Квінард біоеквівалентний до оригінального квінаприлу, що дозволяє широко використовувати його в кардіології.

As regards treatment of cardiovascular diseases, the drug Quinapril occupies the significant place among angiotensin-converting enzyme inhibitors. Apart from the high hypotensive efficacy, this drug has also vascular and organ-protective properties. It is noteworthy that adverse events are rarely seen. The group of Actavis companies represents one of the quinapril (Quinard) manufacturers. The drug Quinard is bio-equivalent for the original quinapril, allowing to widely use it in the cardiology.

Безопасность ранней отмены антикоагулянтной терапии после восстановления ритма у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий под контролем трансторакальной эхокардиографии: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Отмечено, что после восстановления ритма у больных с фибрилляцией предсердий (ФП) рекомендуется проводить антикоагулянтную терапию в течение 4-х недель для профилактики тромбоэмболических осложнений, связанных с механической дисфункцией левого предсердия (ЛП). Для оценки возможности безопасного сокращения этих терминов проведено исследование с участием 134-х больных с персистирующей формой ФП. Под контролем восстановления механической функции ЛП при нормализации скорости трансмитрального кровотока по данным трансторакальной эхокардиографии у 48,1 % проведена ранняя отмена антикоагулянтной терапии в течение 3 - 7-ми дней после кардиоверсии без развития тромбоэмболических осложнений. Отмечено положительное влияние короткой продолжительности ФП, нормального размера ЛП, отсутствия выраженной органической патологии миокарда и факторов риска развития тромбоэмболических осложнений на темп восстановления механической функции ЛП.

The post-sinus rhythm recovery patients with atrial fibrillation were recommended to undergo a four-week anticoagulant therapy for preventing thromboembolic events caused by left atrial mechanical dysfunction. For evaluating the possibility of safe shortening of these terms, a study was carried out involving 134 patients with persistent atrial fibrillation. Under control of left atrial mechanical function restoration during transmitral blood flow rate normalizationt according to transthoracic echocardiography, the authors performed an early anticoagulant therapy cancellation in 48.1% of patients during 3Ц7 days after cardioversion without developing thromboembolic events. There were positive influences of atrial fibrillation duration shortening, normal left atrial size, and absence of organic myocardial pathology and risk factors of thromboembolic complications in response to the tempo of mechanical left atrial function restoration.

Гомоцистеин при кардиоваскулярной патологии, ассоциированной и не ассоциированной с хронической почечной недостаточностью: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

В обзоре литературы изложены современные взгляды на проблему гипергомоцистеинемии при кардиоваскулярной патологии, ассоциированной и неассоциированной с хронической почечной недостаточностью. Рассмотрены вопросы обмена гомоцистеина в норме, освещены вопросы его определения в плазме крови. Описаны основные причины развития и базисные подходы к медикаментозной коррекции гипергомоцистеинемии.

This papers reviews modern views on the hyperhomocysteinemia at cardiovascular pathology, both associated and non-associated with chronic renal failure. Dealt with have been the issues of homocysteine metabolism in the norm, and its blood plasma measurement. The main reasons of hyper-homocysteinemia onset and basic approaches to its medicinal correction are discussed.

Использование препарата Кардонат в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Отмечено, что кардонат - комплексный препарат, в состав которого входят L-карнитин, лизин, коферментные формы цианокобаламина, тиамина и пиридоксина. Благоприятное влияние препарата на сердечно-сосудистую систему обусловлено синергическими эффектами этих компонентов. Кардонат повышает физическую трудоспособность, потенцирует действие гипотензивных препаратов, оптимизирует липидный обмен и проявляет кардиопротекторное действие. Эти свойства обусловливают применение Кардоната у больных с патологией сердечно-сосудистой системы.

Cardonat is the complex drug composed of L-carnitin, lysine, coenzymic forms of cyanocobalamin, thiamine and pyridoxine. Its beneficial effect on the cardiovascular system is determined by the synergetic effects of above components. The Cardonat increases physical work capacity, enhances action of hypotensive drugs, optimizes lipid metabolism and produces cardio-protective action. Therefore we can recommend Cardonat for the treatment of patients with cardiovascular diseases.

Корекція депресивних розладів у соматоневрологічних хворих: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Зазначено, що актуальність даної роботи обумовлена значною поширеністю депресії в популяції. Наведено результати використання інгібітора монооксидази А зворотної дії Нормазидолу. Препарат виявляє тимоаналептичний (антидепресивний), анксіолітичний, психоенергезуючий, ноотропний, нейропротекторний і вегетостабілізувальний ефект. У разі його застосування у соматоневрологічних хворих спостерігався зворотний розвиток тривоги, що випереджало позитивну динаміку власне депресії. Нормазидол поліпшує когнітивні функції і є препаратом вибору в лікуванні депресивних і тривожних розладів у соматоневрологічних хворих.

This work was undertaken in view of high depression prevalence in a society. The results of the use of monooxidase A inhibitor, Normazidol, producing a reverse action are presented. This drug has thymoanaleptic (antidepressive), anxiolytic, psycho-energizing, nootropic, neuroprotective and vegetostabilizing effects. When administered to somatoneurological patients, it promoted a reverse anxiety development outstripping positive dynamics of depression proper. Normazidol improves cognitive functions; it is the drug of choice in treatment of depression and anxiety in somatoneurological patients.

Лікування хронічної венозної недостатності нижніх кінцівок. Нові альтернативи: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Проаналізовано результати лікування 30-ти хворих з хронічною венозною недостатністю (ХВН) нижніх кінцівок II - III стадії, обумовленою варикозною хворобою й посттромбофлебітичним синдромом. Альтернативними методами лікування ХВН нижніх кінцівок є видалення варикозно-розширених підшкірних вен з міні-доступів, ендоскопічне кліпування й/або електрокоагуляція перфорантних вен, корекція клапанного апарату за Кistner і Tripathi, сафено-підколінне аутовенозне шунтування. Патогенетичним методом лікування ХВН у разі варикозної хвороби й посттромбофлебітичного синдрому є оперативний у поєднанні з лікуванням препаратом Нормовен, що дозволяє усунути парестезії в 76,7 % хворих, біль - у 77,8 %, набряк кінцівок - у 62 % хворих.

The results of treatment of 30 patients suffering from stage II-III chronic venous insufficiency (ChVI) of lower extremities caused by varicose disease and post-thrombosis syndrome were analyzed. The alternative methods of ChVI treatment included: mini-phlebectomy, endoscopic vein surgery, vein valves correction according to Kistner and Tripathi, and saphenous-popliteal autovenous bypass. The pathogenetic method of ChVI treatment caused by varicose disease and post-thrombosis syndrome was an operation combined with drug Normoven administration. This combination allowed remove paresthesias in 76.7% of cases, pain in 77.8%, and lymph edema in 62% of the patients.

Место петлевых диуретиков в лечении больных с артериальной гипертензией: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Оценена клиническая эффективность и безопасность применения петлевого диуретика торасемида для лечения больных с артериальной гипертензией II стадии. Обследовано 62 больных до и после лечения в течение 3-х и 12-ти недель торасемидом или гидрохлортиазидом в сочетании с эналаприлом и без него. Определено их влияние на центральную и периферическую гемодинамику, структурно-функциональное состояние сердца. Установлено, что торасемид у 38,7 % больных, гидрохлортиазид - у 16,1 % при монотерапии, а в комбинации с эналаприлом у 94,7 и 73% пациентов соответственно проявляли антигипертензивное влияние уже через 3 недели, улучшали показатели центральной и периферической гемодинамики и структурно-функциональное состояние сердца, были безопасными в применении в течение 12-ти недель лечения.

In this work, clinical efficacy and safety of the loop diuretic Torasemid while treating patients with 2nd degree arterial hypertension have been determined. Sixty-two patients, receiving Torasemid or Hydrochlorothiazidum with/without Enalapril during3 and 12 weeks, were examined before and after treatment, relative these drug influences on the central/peripheral blood circulation and on the heart. An antihypertensive effect of Torasemid was already registered after three weeks in 38.7% and that of Hydrochlorothiazidum was registered in 16.1% of patients at monotherapy. In combination with Enalapril, such effect was registered in 94.7% and 73% of patients, respectively. As a result, improvements were observed in the central and peripheral blood circulation and structural-functional state of the heart. The drugs were safe throughout 12 weeks of treatment.

Особенности структурно-функционального состоянния сердца и системной гемодинамики у больных старшего возраста, которые перенесли ишемический инсульт на фоне артериальной гипертензии в зависимости от локализации очага поражения: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

В целях изучения особенностей структурно-функционального состояния сердца и системной гемодинамики с помощью допплерэхокардиографии, векторкардиографии и ЭКГ высокого разрешения обследовано 85 пациентов, 38 из которых перенесли ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии (ЛСМА), 23 - правой средней мозговой артерии (ПСМА) и 24 - в вертебробазилярном бассейне (ВББ). Средний возраст больных составил <$E62,7~ symbol С~ 1,0> года. У больных, перенесших инсульт, выявлена зависимость между локализацией очага поражения и частотой регистрации поздних потенциалов желудочков: у больных группы ВББ достоверно меньше, чем у пациентов с локализацией очага в ЛСМА и ПСМА (41,5 % против соответственно 76,3 и 60,9 %). У больных группы ВББ по сравнению с пациентами с полушарной локализацией очага поражения определяется менее выраженное нарушение электрической гомогенности миокарда, что ассоциируется с более низким уровнем общего периферического сосудистого сопротивления, менее выраженным нарушением диастолической функции левого желудочка и сохраненной биоэлектрической активностью миокарда предсердий и желудочков.

To study the structural-functional state of the heart and systemic hemodynamics using vector-cardiography, doppler-echocardiography and ECG high resolution, altogether 85 hypertensive patients (average age <$E62,7~ symbol С~ 1,0> years) were examined, who developed an ischemic stroke: 38 pts in the left (LMCA) and 23 pts in the right median cerebral (RMCA) arteries, and 24 pts in the vertebro-basilar system (VBS). There were correlations between injury localization and frequency of late ventricle potentials registration: in the VBS group statistically lower compared to LMCA and RMCA patients (41.5 % against 76.3 and 60.9 %). In the VBS patients versus hemispheric localization patients, there were less pronounced disturbances of the myocardium electrical homogeneity that has been associated with lower level of general peripheral vascular resistance, less marked left ventricular diastolic function and more preserved bioelectrical activity of the myocardium atria and ventricles.

Проблеми антитромботичної терапії у хворих похилого віку з фібриляцією передсердь: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Вказано, що антитромботична терапія є необхідним компонентом лікування хворих з фібриляцією передсердь (ФП). Описано переваги та недоліки основних препаратів, що використовують для профілактики тромботичних ускладнень у хворих з ФП: ацетилсаліцилової кислоти та варфарину. Наведено дані про нові препарати, ефективність яких досліджували. Основний акцент зроблено на можливостях синтетичного гепариноїду Пентосану полісульфату S54 - єдиного прямого антикоагулянта, що має ін'єкційну та таблетовану форми випуску. Наведено дані про ефективність препарату у хворих після оперативних втручань, в акушерсько-гінекологічній практиці, а також за хронічних форм атеросклеротичного ураження судин - дисциркуляторної енцефалопатії. Згідно з висновками, одержаними в даних дослідженнях, Пентосан - ефективний засіб профілактики тромботичних ускладнень у різних категоріях хворих, що відкриває перспективу використання препарату для профілактики тромбоемболічних ускладнень у разі ФП у пацієнтів, хворих на ішемічну хворобу серця.

Anti-thrombothic therapy is an essential component of treatment of patients with atrial fibrillation (AF). The authors have discussed cons and pros of the major drugs used for treatment and prophylaxis of thromboembolism in patients with AF (aspirin, varfarin). Discussed have been also the data about efficacy of new drugs used in multi-centre trials. Special attention is given to the drug Pentosan polysulfat S54 as a sole anticoagulant being manufactured in the oral and injection forms. Its efficiency was shown in the post-operated patients, in obstetric-gynaecologic practices and in the cases with chronic forms of atherosclerotic arterial injuries Ц discirculatory encephalopathy. In conclusion, the drug Pentosan can be effectively used for preventing thrombosis complications and thromboembolism in patients with AF and ischemia heard disease.

Пути повышения эффективности антиангинальной терапии у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с гипертонической болезнью: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Представлены результаты определения фармакотерапевтической эффективности метаболических препаратов триметазидина (Т) и тиотриазолина (ТТ) на фоне базисной терапии метапрололом у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с гипертонической болезнью. Оценена антиоксидантная активность метаболических препаратов при изменении полифенольного индекса растворов методом Фолина-Чокольта и проанализирована антирадикальная активность Т и ТТ по данным теста DPPH-assay при помощи реактива 2,2-дифенил-1-пикрилгидразил.

The results of evaluating pharmaco-therapeutic effectiveness of the metabolic drugs Trimetazidine and Thiotriazoline against basic metoprolol therapy in the patientssuffering from ischemic heart disease in combination with hypertensive disease are presented. Antioxidant activities of these drugswere assessed under changed polyphenolic index of solutions (Folin-Chocolt's method). Their antiradical activities were analyzed based on the DPPH-assay test using the 2,2-diphenil-1-picrilgidrazil reagent.

Роль інсулінорезистентності в розвитку метаболічного синдрому: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Зазначено, що інсулінорезистентність (ІР) або метаболічний синдром (МС) обумовлені клітинними дефектами сигнального шляху інсуліну та компенсаторним підвищенням його секреції. Дефекти інсулінового рецептора включають зниження активності тирозинкінази, активації фосфорилювання тирозину інсулінового рецептора та IRS-1, що призводить до інгібування Р13-К, у той час як МАР-кіназний шлях залишається активним та зумовлює синтез і секрецію мітогених/атерогених чинників. Розвиток ІР, пов'язаний з запаленням, виявляється активацією посередників запалення та може безпосередньо впливати на фосфорилювання IRS-1. Механізми зв'язку гіпертензії з ІР полягають у затримці нирками Na+, активації симпатичної нервової системи, змінах електролітного складу клітин.

Insulin resistance (IR) or metabolic syndrome (МS) is associated with initial cellular defect of insulin signaling way and compensatory increase of its secretion. Insulin receptor defects are considered to be the decreased tyrosine-kinase activity andinsulin receptor/IRS-1tyrosine phosphorylation activation, leading to the inhibition of PI3-K activity. At the same time, the МАР-kinase way remains active, inducing synthesis and secretion of a number of the mitogenic/atherogenic factors. IR developmentassociated with inflammation appears to be the activation of inflammation intermediates and may render direct influence on IRS-1 phosphorylation. The mechanisms of hypertension-IR relationship consist in the Na+ retention by kidneys, sympathetic nervous system activation, and changes in the electrolyte composition of cells.

Функция печени и артериальная гипертензия: существует ли взаимосвязь?: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

В обзоре литературы представлены данные об общих патогенетических аспектах хронических заболеваний печени и артериальной гипертензии: воспалительных, иммунных, метаболических, нейрогуморальных.

Data about common pathogenesis aspects of chronic liver diseases and hypertension are represented in literature review: inflammatory, immune, metabolic, neurohumoral.

Функціональна морфологія тромбоцитів на початкових етапах атерогенної дисліпопротеїдемії: 1, 2008. - ISSN 1814-6031

Реакцію тромбоцитарної ланки системи гемостазу на атерогенну дисліпопротеїдемію вивчено з використанням класичної холестеринової моделі атеросклерозу, який відтворювали на кролях. Морфофункціональний стан тромбоцитів, їх розподіл за функціональними класами, адгезивність та зміни активності ензимів, функціонально пов'язаних з рецепторним апаратом кров'яних пластинок, оцінено за даними люмінесцентної, електронної мікроскопії та морфометричного аналізу. Визначено, що вже у фазі появи патологічного стану, який моделювали, тромбоцити стають одним з активних джерел біологічних чинників, які формують ендотеліальну дисфункцію.

Reactions of the platelet link of homeostasis system on the atherogenic dyslipoproteinemia were studied|learns| using classic cholesterol model of atherosclerosis in rabbits. Evaluation of the morpho-functional condition of platelets, their distribution by functional classes, adhesiveness and enzyme activity changes| was made|evaluates| according to the luminescent, electronic microscopy and morphometric analysis data. It has been found that platelets become one of the active sources of the biological determinants causing endothelial dysfunction already in the phase of model-based pathological condition formation.

Абдоминальное ожирение, дислипидемия, цитокины и масса миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии: 1/2, 2009

Цель исследования было изучение взаимосвязи массы тела, абдоминального ожирения, липидного и цитокинового профиля, массы миокарда левого желудочка у пациентов с артериальной гипертензией. Обследованы 90 пациентов с артериальной гипертензией, которым было проведено эхокардиографическое исследование в М- и В-режимах. Уровень липидов (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды) в плазме крови определяли ферментативным методом, уровень цитокинов (фактор некроза опухолей <$Ealpha> (ФНО-<$Ealpha>), интерлейкин-6 (ИЛ-6)) - иммуноферментным методом. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что наличие абдоминального ожирения ассоциируется с увеличением массы миокарда левого желудочка, снижением сократительной функции левого желудочка, повышением уровня ФНО-<$Ealpha> и ИЛ-6, дислипидемией у пациентов с артериальной гипертензией.

The aim of our study was investigate relationship between body mass, abdominal obesity, lipids and cytokines profile, left ventricular myocardium mass parameters in patients with arterial hypertension. Left ventricular myocardial mass and function by M- and B-mode echocardiography have been examined in 90 patients with arterial hypertension. Plasma lipids levels (cholesterol, high density lipoproteins, low density lipoproteins, triglycerids) were assedby enzyme method, cytokines levels (tumor necrosis factor <$Ealpha> (TNF-<$Ealpha>), interleikin-6 (IL-6)) - by ELISA. The results of our clinical study suggest that abdominal obesity presence is associated with left ventricular myocardium mass increasing, left ventricular contractile function decreasing, elevation of TNF-<$Ealpha> and IL-6 levels, dyslipidemia in patients with arterial hypertension.

Антиангинальная эффективность интервальной нормобарической гипокситерапии у больных со стабильной стенокардией с сопутствующим хроническим гломерулонефритом: 2 / И. В. Мухин, 2008

Показана эффективность прерывистой нормобарической гипокситерапии у больных со стенокардией с сопутствующим хроническим гломерулонефритом, что позволило более интенсивно снизить частоту болевых и безболевых приступов стенокардии, уменьшить потребность в дополнительном приеме нитратов, повысить пороговую мощность нагрузки и улучшить качество жизни пациентов по сравнению с традиционным медикаментозным лечением заболевания.

This study has demonstrated efficacy of intermittent normobaric hypoxic therapy in the patients with angina pectoris and concomitant chronic glomerulonephritis. Following such therapy versus conventional medicinal treatments, the frequency of painful/painless angina attacks decreased, the need for additional intake of nitrates reduced, the threshold load capacity increased, and the life quality of patients improved.

Антиаритмическая и антиоксидантная активность небиволола у больных с постинфарктным кардиосклерозом: 2 / Н. Ф. Шустваль, О. Э. Матузок, 2008

Представлены результаты изучения антиаритмического и антиоксидантного эффектов небиволола у больных с постинфарктным кардиосклерозом. Подтверждена высокая антиаритмическая и антиоксидантая эффективность данного препарата при лечении желудочковых и предсердных экстрасистол, кратковременных пароксизмов желудочковой и предсердной тахикардии у больных с постинфарктным кардиосклерозом. Установлено, что небиволол хорошо переносится больными и редко вызывает побочные реакции.

The results of study of anti-arrhythmic and antioxidant effects of nebivolol in the patients with post-infarction cardiosclerosis are presented. The data obtained have confirmed high anti-arrhythmic and antioxidant efficacy of this drug in the treatment of ventricular and atrial extrasystoles, as well as short-lasting paroxysms of ventricular and atrial tachycardia in the patients with post infarction cardiosclerosis. The drug nebivolol has been well tolerated by patients and seldom caused side reactions.

Ацетилсалициловая кислота и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: возможно ли их сочетание? : 3, 2008

Проанализированы данные многочисленных исследований о возможности сочетанного использования ацетилсалициловой кислоты (АСК) и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца. Представлены современные данные о патогенезе коронарного тромбоза, механизмах действия АСК и АПФ, схема их возможного фармакологического антагонизма, показания и противопоказания к применению.

Data of numerous researches about an opportunity uses of acetylsalicilic acid in combination with angiotensin-converting enzyme inhibitors in treatment of patients with ischemic heart disease are analysed.

Болезни ионных каналов - врожденные и приобретенные нарушения электрофизиологических свойств миокарда: 2 / О. Д. Кучеренко, 2008

Освещено современное состояние проблемы диагностики и лечения каналопатий, на фоне которых могут развиваться опасные для жизни аритмии. Установлено, что причиной наследственных форм удлинения интервала Q-T, его укорочения, синдрома Бругады, катехолзависимой желудочковой тахикардии являются генные мутации. Доказано, что приобретенный синдром удлиненного Q-T обусловлен приемом антиаритмических и других препаратов. Даны рекомендации по использованию бета-адреноблокаторов и проведению имплантации дефибриллятора-кардиовертера для лечения каналопатий.

Dealt with in this work have been the issues related to modern diagnosis and treatment of ionic channel diseases, which may lead to development of life threatening arrhythmias. The hereditary forms of Q-T internal lengthening/shortening, Brugada-syndroms, and catecholamine-dependent ventricle tachycardia are resultant from genetic mutations. The acquired Q-T lengthening syndrome develops due to intake of anti-arrhytmic and other drugs. In the practice of channelopathy treatment, the use has been made of the b-blockers or implantable defibriliator-cardioverters. Proper therapy would improve remote prognoses in the majority patients.

Вазоактивный пул оксида азота у больных с артериальной гипертензией и избыточной массой тела: 3, 2008

Цель исследования - определить влияние избыточной массы тела и ожирения на содержание стабильных метаболитов оксида азота (нитритов и нитратов) и показатель депонирования свободного NO - S-нитрозотиол у лиц с артериальной гипертензией (АГ). Обследованы 100 пациентов с АГ 1 - 3-й степени в сочетании с избыточной массой тела или ожирением І - ІІІ степени, из них 21 мужчина и 79 женщин, средний возраст - <$E54,34~ symbol С 9,0> года. Для изучения метаболизма NO определяли уровень нитрит-аниона (<$Eroman NO sub 2>-) c реактивом Грисса и нитрат-аниона (<$Eroman NO sub 3>-) в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, содержание S-нитрозотиола в сыворотке крови - флюорометрическим методом. У больных с АГ и избыточной массой тела или ожирением снижается содержание конечных метаболитов азота оксида, что косвенно указывает на уменьшение его вазоактивного пула, и увеличивается количество стабильного метаболита NO - S-нитрозотиола. Этот факт ассоциируется с увеличением окисления NO в условиях оксидантного стресса и эндотелиальной дисфункции. Увеличение количества S-нитрозотиола у обследуемых больных может быть связано с повышением индуцибельной NOS.

The aim of the study was to investigate the level of nitrite/nitrate anion and S-nitrosotiole at overweight or obesity patients. We examined 100 patients 1 - 3 degree of arterial hypertension with overweight or obesity; 21 of them were men and 79 - women, mean age <$E54,34~ symbol С 9,0> years. The comparison group consisted of 16 practically healthy persons comparable by gender and age with the main groups. Blood serum content of nitrite-anion had been determined with Griss reagent and nitrate- anion by spectrophotometric method, S-nitrosotiole by fluorometric method. Hypertensive patients with overweight or obesity manifest the decline of NO end metabolites level in blood serum, which is an indirect proof of vasoactive nitric oxide pool decrease. The decrease of NO vasoactive pool in hypertensive patients with overweight or obesity is associated with the increase of its oxidation in the condition oxidant stress and endothelial dysfunction. The increased quantity of NO - S-nitrosotiole estable metabolite. The increase of S-nitrosotiole quantity in patients with arterial hypertension and with overweight or obesity may be related to the increase of inducible NO-synthase activity.