Алкогольные психозы у подростков и юношей: 1, 2004

У ході роздільного дослідження верифікованих випадків алкогольних психозів у підлітковій (19 випадків) та юнацькій (104 випадків) клініко-вікових групах уточнено вікові особливості нозологічного профілю, синдромологічного оформлення та кількісного співвідношення клінічних форм і типів перебігу алкогольних психозів, характерних для різних фаз дозрівання організму - підліткової (14 - 18 років) та юнацької (19 - 21 рік).

Амисульприд - селективный антагонист дофаминергических рецепторов ЦНС и атипичный антипсихотик: результаты мета-анализа рандомизированных контролируемых исследований: 2, 2004

Отмечено, что по фармакологическому профилю атипичные антипсихотики клозапин, оланзапин, кветиапин и рисперидон являются антагонистами неспецифических серотонинергических (5-HT2) и дофаминергических второго типа (D2) рецепторов. Амисульприд является селективным дофаминергическим (D2/D3) антагонистом рецепторов ЦНС, который связывается преимущественно с рецепторами в мезолимбической системе. Кроме того, амисульприд является также атипичным антипсихотиком, несмотря на наличие близости различного профиля рецепторов в ЦНС. Проведен мета-анализ 18-ти клинических испытаний для сравнения эффективности и безопасности амисульприда с типичным нейролептиком. Улучшение психического статуса оценивалось Краткой шкалой оценки психического состояния (BPRS) и Шкалой оценки негативной симптоматики (SANS). В объединенном анализе 10-ти исследований пациентов с острым состоянием, амисульприд был значительно более эффективен, чем типичные нейролептики для купирования психотической симптоматики. Амисульприд - единственный атипичный антипсихотик, который исследован на пациентах с преимущественным преобладанием негативной симптоматики. Результаты исследований опубликованы. В четырех таких исследованиях показано, что амисульприд значительно превосходил плацебо. Три маленьких исследования сравнения амисульприда с типичными нейролептиками показали только тенденцию в пользу амисульприда в этом отношении. Применение амисульприда связано с возникновением меньшего количества побочных экстрапирамидных эффектов и меньшим количеством случаев вывода из исследования из-за побочных действий, чем типичные нейролептики. Эти результаты ясно

показывают, что "Амисульприд" - атипичный антипсихотический препарат. Кроме того, исследования бросают тень сомнения на понятие о том, что объединенное антагонистическое взаимодействие на 5-HT2-D2 рецепторы является единственной причиной высокой эффективности купирования негативной симптоматики и меньшего количества экстрапирамидных эффектов.

Аналіз моніторингових даних за суїцидальними тенденціями серед населення м. Києва: 1, 2004

На підставі проведеного аналізу наголошено на необхідності надання кваліфікованої медико-психологічної допомоги населенню міста Києва й активного впровадження інформаційних, соціальних заходів у зв'язку з актуальністю суїцидів і парасуїцидів.

Аналіз процесу госпіталізації хворих в психіатричну лікарню великого міста: 1, 2004

На основании анализа процесса поступления больных на стационарное лечение в большую психиатрическую больницу сделан акцент на необходимости информационного обеспечения процесса госпитализации, в частности, создания компьютерного банка данных о больных в приемном отделении, разработки единого по содержанию направления на госпитализацию и оптимизации организационных подходов к процессу госпитализации со стороны участковых психиатров и бригад скорой психиатрической помощи.

Бупропион (веллбутрин): новый подход к фармакотерапии депрессий: 2, 2004

В огляді проаналізовано переваги й особливості фармакології та клінічного застосування атипового антидепресанту бупропіону (велбутрину) у формі таблеток зі сповільненим вивільненням. Особливо підкреслено наявність у бупропіону (велбутрину) терапевтичної дії на симптоми ангедонії, анергії та абулії, відсутність притаманних СІЗЗС та ТЦА специфічних побічних ефектів, зокрема - збільшення маси тіла та сексуальних порушень, гарна переносимість терапії.

Интегральный подход при лечении психических расстройств: 2, 2004

Зазначено, що інтегральна терапія - це результат адаптації елементів різних технологій, спрямованих на пізнання внутрішнього світу людини, з метою змінити її так, щоб це сприяло росту особистості, розвитку її творчих здібностей, покращанню соматичного та психічного здоров'я. Вона виявилась ефективною під час коригування особистості, лікування суміжних, залежних станів і розладів психотичного рівня.

К вопросу о поддерживающей и профилактической терапии больных с биполярным аффективным расстройством: 1, 2004

Как мы выбираем между атипичными антипсихотиками? Преимущества амисульприда: 2, 2004

Отмечено, что выбор клинициста атипичного антипсихотика может зависеть от ряда факторов, таких как эффективность, толерантность и стоимость. Также важно, чтобы выбор препарата и методов лечения учитывал предыдущий медикаментозный опыт, побочные эффекты и личные клинические характеристики пациента. Профили взаимодействия рецепторов с атипичными антипсихотиками отличаются друг от друга. За исключением амисульприда, селективного D2/D3 антагониста, все атипичные антипсихотики имеют сродство к рецепторам серотонина-2А больше, чем к рецепторам дофамина. Однако, нет доказательств, что сродство к различным рецепторам является релевантным фактором для оценки эффективности препарата. Действительно, критическим фактором может быть быстрое разобщение от D2 дофаминергических рецепторов. Толерантность также варьирует у атипичных антипсихотиков. Профиль побочных действий, возможно, связан с профилем сродства с рецепторами у различных препаратов. Обычно экстрапирамидные расстройства являются небольшой проблемой у атипичных антипсихотиков, но увеличение массы тела, снижение контроля эндогенной глюкозы, седация и гиперпролактинемия остаются проблематичными у некоторых пациентов. Амисульприд эффективен для купирования продуктивных и негативных симптомов и имеет высокую толерантность по отношению к увеличению веса, обмену глюкозы и седации. В двух клинических испытаниях, AMIRIS и SOUANOL, амисульприд продемонстрировал явные преимущества перед некоторыми другими атипичными антипсихотиками в плане купирования негативной и депрессивной симптоматики, а также увеличения веса.

Клинико-психологическое обследование супружеских пар, где имеет место сексуальная дисгармония и муж болеет хроническим простатитом: 1, 2004

На матеріалі 109-ти подружніх пар, де має місце сексуальна дисгармонія та чоловік страждає на хронічний простатит, вивчено спрямованість особистості чоловіків і дружин, їх характерологічні особливості, психосексуальний тип кожного з членів подружжя та їх поєднання в подружній парі та сексуальну мотивацію. З'ясовано, що розходження спрямованості особистості подружжя, їх психосексуальних типів і сексуальної мотивації, відсутність почуття взаємної любові та поваги, дезадаптивні форми поведінки та інше призводять до психологічної та соціально-психологічної дезадаптації чоловіка та дружини і можуть стати причиною сімейної дисгармонії.

Клинико-социальные характеристики психических больных, находящихся на принудительном лечении в психиатрической больнице со строгим наблюдением: 2, 2004

Досліджено 108 психічно хворих, які скоїли тяжкі суспільно небезпечні дії та знаходились на примусовому лікуванні у психіатричній лікарні з суворим наглядом. Проведено аналіз клінічних проявів і рівня соціальної адаптації цих хворих. Установлено клініко-соціальні фактори, які визначають їх високу соціальну небезпеку.

Клініка і лікування депресій у осіб похилого віку: 2, 2004

Представлены результаты лечения депрессий антидепрессантом "Клофранил" и электроконвульсивной терапией у 32-х лиц пожилого возраста женского пола. Показана высокая эффективность электроконвульсивной терапии при минимальном риске для здоровья пациентов. Рекомендовано шире применять электроконвульсивную терапию для лечения депрессий позднего возраста.

Комплексний підхід до медикаментозної терапії та медико-соціальної реабілітації дітей з граничною психічною патологією: 1, 2004

Представлен опыт комплексного лечения и реабилитации детей младшего возраста (3 - 12 лет) в психиатрическом стационаре. В последнее время в процессе лечения применяют все чаще медикаменты нового поколения - "Рисполепт" и "Золофт". С учетом наличия у 80 % детей органического фона, в процессе лечения используют также соответствующие препараты. Эффективным является применение семейной психологической коррекции и арт-терапии.

Контролированное исследование эффективности магнитотерапии при цереброорганических психических нарушениях: 1, 2004

Надано результати клінічного плацебо-контрольованого дослідження ефективності магнітотерапії у хворих з цереброорганічними психічними порушеннями.

Международные рекомендации в отношении разработки стратегических подходов к охране психического здоровья: 3, 2004

Место модитен-депо в лечении шизотипических расстройств: 1, 2004

Рассмотрена клиника и типология шизотипических расстройств. На примере лечения 22-х мужчин с диагнозом "шизотипическое расстройство" с преобладанием когнитивных и сенсорных расстройств обосновано применение препарата "Фторфеназин - деканоат" (модитен-депо). Рекомендовано выделять фармакоэкономический, психофармакологический и прогностический показатели при планировании психофармакологической стратегии.

Непсихотические психические расстройства у больных пожилого возраста с хронической кардиальной патологией: 2, 2004

Вивчено частоту зустрічання та клініко-психопатологічну структуру непсихотичних психічних розладів у геронтологічних пацієнтів з кардіальною патологією. Розглянуто коморбідність цих розладів у геронтологічних хворих з урахуванням когнітивних порушень. Показано надійність скринінгових клінічних опитувальників, використаних для виявлення психічних розладів у пацієнтів літнього віку в загальній медичній практиці.

Ноотропные и вазотропные средства: вместе или раздельно? (новый подход к старой проблеме): 1, 2004

Проаналізовано проблему застосування ноотропних та/або вазотропних препаратів у лікуванні різних захворювань, що потребують такої терапії. Висловлено впевненість, що лікувальний засіб, що одночасно має і вазотропні і ноотропні властивості, буде мати зрозумілі переваги. Оксибрал у вигляді капсул зі сповільненим вивільненням діючої речовини - природного алкалоїду барвінку - вінкаміну, має сприятливий профіль ефективності та переносимості.

Особенности психопатологических проявлений в клинике алкогольного делирия у подростков и юношей: 2, 2004

У ході зіставлення психопатологічних проявів алкогольного делірія в підлітковому, юнацькому та зрілому віці чітко простежено їх віковий патоморфоз: бідна та нечисленна психопатологічна симптоматика, характерна для підлітків, в юнацькому віці з кожним роком життя стає багатшою, різноманітною та досягає свого повного розвитку в зрілому віці в типових "класичних" картинах алкогольного делірія.

Особливості діагностування психічного стану хворих на ревматоїдний артрит: 2, 2004

Исследованы 80 женщин, больных ревматоидным артритом. Выявлены ведущие патопсихологические синдромы и личностные особенности больных. Определена зависимость уровня психических расстройств от клинических и возрастных факторов ревматоидного артрита. Разработан способ диагностики и прогнозирования психического состояния больных ревматоидным артритом.

Пароксетин в психосоматической практике: 1, 2004

Вивчено ефективність терапії препаратом "Паксил" соматогенної психопатологічної симптоматики, коморбідних психічних розладів і соматоформних порушень у пацієнтів з депресивними, тривожними, фобічними, панічними, обсесивно-компульсивними розладами, а також хронічним больовим синдромом. Обстежено 45 хворих, яким проведено монотерапію пароксетином в дозі 20 - 40 мг/д. протягом 8 тижнів. Ступінь редукції психопатологічної симптоматики у процесі лікування пароксетином симптоматичних розладів є таким же значимим, як і у випадку лікування тих же синдромів у структурі психічних захворювань первинного (не соматогенного) характеру (афективні захворювання, неврози).