15-а Всесвітня конференція з проблем ВІЛ/СНІДу в Таїланді

A shift of the endothelial dysfunction markers in patients with HIV-infection/AIDS under haart

На підставі обстеження 127-ми хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД встановлено, що за цієї патології істотно зростає концентрація тромбомодуліну та фактора Віллебранда, що вказує на ВІЛ-індуковане ураження судинної стінки. У міру прогресування імунодефіциту концентрація всіх зазначених показників достовірно зростає, 3-місячна симптоматична терапія не впливає на стан ендотелію.

На основании обследования 127 больных ВИЧ-инфекцией/СПИД установлен, что при этой патологии существенно растет концентрация тромбомодулина и фактора Виллебранда, который указывает на ВИЧ-индуцированное поражения сосудистой стенки. По мере прогресса иммунодефицита концентрация всех отмеченных показателей достоверно растет, 3-месячная симптоматическая терапия не влияет на состояние эндотелия.

Distribution of metallo-β-lactamase producing strains among poly-drug resistant non-fermenting gram-negative bacilli in the modern period in Ukraine

Серед множинно резистентних до антибіотиків неферментаційних грам­негативних бактерій, виділених у хворих хірургічного профілю з різних стаціонарів України, у 54,0 ­ 56,0 % штамів виявлено продукцію метало­β­лактамаз, що зумовлюють стійкість до карбапенемів. Всі штами були резистентними до цефалоспоринових антибіотиків. Найбільш активним препаратом до A. baumannii залишається нетилміцин.

Среди множественно резистентных к антибиотикам неферментационных грамотрицательных бактерий, выделенных у больных хирургического профиля из разных стационаров Украины, у 54,0 - 56,0 % штаммов выявлено продукцию металло-β-лактамаз, которые обуславливают устойчивость к карбапенемам. Все штаммы были резистентными к цефалоспориновым антибиотикам. Наиболее активным препаратом к A. baumannii остается нетилмицин.

Effect of probiotics on the parameters of endogenous intoxication, immunoreactivity and intestinal microbiocenosis patients with salmonellosis

Досліджено вплив пробіотиків на перебіг сальмонельозу шляхом вивчення змін показників ендогенної інтоксикації, імунореактивності та мікробіоти кишечнику пацієнтів.

Исследовано влияние пробиотиков на течение сальмонеллеза путем изучения изменений показателей эндогенной интоксикации, иммунореактивности и кишечной микробиоты пациентов.

The aim of the work - to investigate the effect of probiotics on the course of salmonellosis by studying changes in indicators of endogenous intoxication, immunoreactivity and intestinal microbiota of patients.

Epidemiologic pecularities of toxoplasmosis in Bukovyna's women of reproductive age

The rate of toxoplasmosis invasion in Bukovyna’s women of reproductive age makes up 81,3 % with the predomination of the rural population (87,3 ± 0,58 %) versus (71,4 ± 1,11 %) urban inhabitants. The rate of detecting seropositive persons based on toxoplasmosis does not differ substantially in age groups ranging from 16 to 39 years, the latter being indicative of their contamination, still before reaching the reproductive age. The case rate of primary contamination with toxoplasmosis among women aged 16 - 39 years did not exceed 0,43 %.

Визначено частоту інвазії токсоплазмами жінок репродуктивного віку Буковини, яка становить 81,3 % з переважанням ураження мешканок сіл - (87,3 % ± 0,58 %) над мешканками міст (71,4 ± 1,11 %). У вікових групах 16 - 39 років частота детекції серопозитивних по токсоплазмозу жінок істотно не відрізняється та свідчить про їх зараження у більш ранні періоди життя, можливо, ще до досягнення ними репродуктивного віку. Частота випадків первинного інфікування токсоплазмами досліджуваних жінок упродовж часу спостереження не перевищувала 0,43 %.

Hierarchic structure of nasopharynx microbiotic community in patients with acute respiratory infection

Досліджено мікробіоту носоглотки у хворих з гострою респіраторною інфекцією. Показано, що до складу мікробіоценозу носоглотки входять аеробні, факультативно анаеробні й анаеробні мікроорганізми. Серед них виявляються популяції стафілококів, стрептококів, нейсерій, мораксел, мікрококів, коринебактерій, гемофільних бактерій, деколи представники родин Enterobacteriacea та Pseudomonadaceae з переважання угруповань стрептококів і стафілококів. Показано, що Staphylococcus spp. наведено на слизовій носоглотки 76,9 % хворих, а Streptococcus spp. - 40,4 %. Найвищі колонізаційні рівні має угруповання стрептококів - 7,88 Ig КУО/мл. Майже на 2 порядки поступається їм щільність колонізації слизової стафілококами - 5,10 Ig КУО/мл. Разом з убіквітарними представниками мікробіоценозу за патології можуть з'являтися такі алохтонні мікроорганізми як Rothia, spp., Granulicatella spp. та інші.

Исследована микробиота носоглотки у больных с острой респираторной инфекцией. Показано, что в состав микробиоценоза носоглотки входят аэробные, факультативно анаэробные и анаэробные микроорганизмы. Среди них оказываются популяции стафилококков, стрептококков, нейсерий, мораксел, микрококков, коринебактерий, гемофильных бактерий, порой представители семейств Enterobacteriacea и Pseudomonadaceae из преобладания группировок стрептококков и стафилококков. Показано, что Staphylococcus spp. представлено на слизистой носоглотки 76,9 % больных, а Streptococcus spp. - 40,4 %. Наивысшие колонизационные уровни имеет группировка стрептококков - 7,88 Ig КУО/мл. Почти на 2 порядка уступает им плотность колонизации слизистой стафилококками - 5,10 Ig КУО/мл. Вместе с убиквитарными представителями микробиоценоза при патологии могут появляться такие аллохтонные микроорганизмы как Rothia, spp., Granulicatella spp. и другие.

Microelement disturbances in children suffering from shigellosis and infected with helicobacter pylori

Наведено результати оцінювання вмісту цинку і міді у сироватці крові дітей, хворих на шигельоз та інфікованих H. pylori. Виявлено значні порушення в системі мікроелементного гомеостазу в гострому періоді шигельозу. Визначено дефіцит вмісту цинку у сироватці крові, який є більш вираженим у дітей, інфікованих H. рylori, та зниження рівнів міді: у дітей без фонового інфікування – суттєве, а у дітей, що інфіковані H. рylori - незначне. До періоду ранньої реконвалесценції відбувається підвищення вмісту мікроелементів, але у дітей, інфікованих H. рylori, повного відновлення рівня цинку не спостерігається. Одержані дані відображають складну динаміку відновних процесів з відсутністю повного відновлення функціональних характеристик шлунково-кишкового тракту в інфікованих H. рylori дітей, незважаючи на регресію клінічних проявів шигельозу, та можуть бути використані для подальшого вдосконалення терапії таких хворих.

Представлены результаты оценки содержания цинка и меди в сыворотке крови у детей, больных шигеллезом и инфицированных H. pylori. Выявлены значительные нарушения в системе микроэлементного гомеостаза в остром периоде шигельоза. Определены дефицит содержания цинка в сыворотке крови, который является более выраженным у детей, инфицированных H. рylori, и снижение уровней меди: у детей без фонового инфицирования - существенное, а у детей, инфицированных H. рylori - незначительное. К периоду ранней реконвалесценции происходит повышение содержания микроэлементов, но у детей, инфицированных H. рylori, полного восстановления уровня цинка не наблюдается. Полученные данные отражают сложную динамику восстановительных процессов с отсутствием полного восстановления функциональных характеристик желудочно-кишечного тракта у инфицированных H. рylori детей, несмотря на регрессию клинических проявлений шигельоза, и могут быть использованы для дальнейшего совершенствования терапии таких больных.

Necrotizing fasciitis - case report and review of the literature

Наведено дані про некротизуючий фасціїт - тяжке бактеріологічне запалення м'яких тканин, яке характеризується некрозом шкіри, підшкірної клітковини та фасції. Цей рідкісний стан супроводжується високою смертністю і вимагає своєчасної діагностики та термінового лікування з використанням антибіотиків широкого спектру дії, гемодинамічної підтримки, хірургічної обробки некротичної ділянки (некротомія) та якісного догляду за раною. Описано випадок 63-річного чоловіка, якого спочатку було прийнято в госпіталь з діагнозом бешиха, а згодом діагностовано некротичний фасциїт з типовим перебігом.

Приведены данные о некротизирующем фасциите - тяжелом бактериальном воспалении мягких тканей, которое характеризуется некрозом кожи, подкожной клетчатки и фасции. Это редкое состояние сопровождается высокой смертностью и требует своевременной диагностики и срочного лечения с использованием антибиотиков широкого спектра действия, гемодинамической поддержки, хирургической обработки некротического участка (некротомия) и качественного присмотра за раной. Описан случай 63-летнего мужчины, которого сначала было принято в госпиталь с диагнозом бешиха, а впоследствии диагностировано некротический фасциит с типичным ходом.

Organism's main reactive potental specialities of young children by BCG-lymphadenitis

У Донецькій області за 3 роки вакциновано вакциною БЦЖ 19 078 (Данія) і 14 328 (Росія) осіб, з них у 210-ти дітей розвинулися ускладнення: 143 (0,74 %) дітей були щеплені БЦЖ-вакциною (Данія) і 67 (0,46 %) - БЦЖ-вакциною (Росія). Клінічні форми ускладнень в деякій мірі визначалися характером БЦЖ-вакцини. За використання БЦЖ-вакцини (Данія) серед ускладнень у вигляді лімфаденітів різної локалізації частіше в 2,2 раза зустрічалися інфільтративні форми, а також зазначалося наявність нориць (5,7 %) порівняно з дітьми, вакцинованими БЦЖ-вакциною (Росія). Крім цього, частіше в 3 рази зустрічалися дуже рідкісні ускладнення - 10,0 проти 3,3 %. Це виразка середньої третини лівого плеча; ВДТБ, ВТЛ; тубостит правого стегна; тубостит нижньої третини правого стегна; тубостит правої стегнової кістки; тубостит лівого колінного суглоба за вакцинації БЦЖ-вакциною (Данія). За вакцинації БЦЖ-вакциною (Росія) спостерігалися тільки ВДТБ, тубостит і ВДТБ, двобічний гоніт. Особливості загального реактивного потенціалу організму за БЦЖ-вакцинації виявляються більш вираженим ступенем активності запалення у дітей раннього віку, а також зниження здатності організму відповідати на антигенний подразник і виражений ризик прориву бар'єру на шляху інфекції - можливість генералізації інфекції у дітей першого року життя на тлі нормальної алергічної налаштованості організму. Незважаючи на можливі ускладнення за БЦЖ-вакцинації, забезпечення захисту дітей раннього віку від генералізованих форм туберкульозу можливо шляхом БЦЖ-вакцинації новонароджених.

В Донецкой области за 3 года вакцинировано вакциной БЦЖ 19 078 (Дания) и 14 328 (Россия) лица, из них у 210-ти детей развились осложнения: 143 (0,74 %) детей были привиты БЦЖ-вакциной (Дания) и 67 (0,46 %) - БЦЖ-вакциной (Россия). Клинические формы осложнений в некоторой степени определялись характером БЦЖ-вакцины. При использовании БЦЖ-вакцины (Дания) среди осложнений в виде лимфаденитов разной локализации чаще в 2,2 раза встречались инфильтративные формы, а также отмечалось наличие свищей (5,7 %) сравнительно с детьми, вакцинированными БЦЖ-вакциной (Россия). Кроме этого, чаще в 3 раза встречались очень редкие осложнения - 10,0 против 3,3. Это язва средней трети левого плеча; ЯДТБ, ЯТЛ; тубостит правого бедра; тубостит нижней трети правого бедра; тубостит правой бедренной кости; тубостит левого коленного сустава при вакцинации БЦЖ-вакциной (Дания). При вакцинации БЦЖ-вакциной (Россия) наблюдались только ЯДТБ, тубостит и ЯДТБ, двусторонний гонит. Особенности общего реактивного потенциала организма при БЦЖ-вакцинации оказываются более выраженной степенью активности воспаления у детей раннего возраста, а также снижение способности организма отвечать на антигенный раздражитель и выраженный риск прорыва барьера на пути инфекции - возможность генерализации инфекции у детей первого года жизни на фоне нормальной аллергической настроенности организма. Невзирая на возможные осложнения при БЦЖ-вакцинации, обеспечение защиты детей раннего возраста от генерализованных форм туберкулеза возможно путем БЦЖ-вакцинации новорожденных.

Peculiarities of chemioresistant micobacterium tuberculosis in Ternopil region in recent years

Спостерігалася позитивна динаміка збільшення частоти виявлення чутливих до АМБП M. tuberculosis у 2013 р. порівняно з 2007 р. в осіб з вперше діагностованим туберкульозом легень та іншими випадками туберкульозу, крім рецидивів, у Тернопільській області. Відносна кількість монорезистентних штамів знизилася в осіб, які захворіли вперше, в 1,6 раза, у хворих з рецидивом туберкульозу - на 39,7 % і практично не змінилася в інших випадках повторного лікування цього захворювання. Пріоритетним є впровадження сучасних прискорених методів діагностики та вивчення чутливості штамів до антимікобактерійних препаратів, що дозволить вчасно відкоригувати протитуберкульозну терапію і зменшити кількість виникнення рецидивів і хронічного туберкульозу легень у хворих з мультирезистентними збудниками.

Наблюдалась позитивная динамика увеличения частоты выявления чувствительных к АМБП M. tuberculosis в 2013 г. сравнительно с 2007 г. у лиц с впервые диагностированным туберкулезом легких и иными случаями туберкулеза, кроме рецидивов, в Тернопольской области. Относительное количество монорезистентных штаммов снизились у лиц, которые заболели впервые, в 1,6 раза, у больных с рецидивом туберкулеза - на 39,7 % практически не изменилось в иных случаях повторного лечения этого заболевания. Приоритетным является внедрение современных ускоренных методов диагностики и изучения чувствительности штаммов к антимикобактерийным препаратам, что позволит вовремя откорректировать противотуберкулезную терапию и уменьшить количество возникновения рецидивов и хронического туберкулеза легких у больных с мультирезистентными возбудителями.

Ultrastructural changes of maxillary sinus mucous membrane at chronic sinusitis

Під час електронно-мікроскопічного дослідження слизової оболонки верхньощелепного синусу у хворих на хронічний гнійний синусит виявлено запальні зміни епітелію та власної пластинки, а також склеротичний процес. Глибина тканинної деструкції залежала від тривалості захворювання.

При электронно-микроскопическом исследовании слизистой оболочки верхнечелюстного синуса у больных хроническим гнойным синуситом обнаружены воспалительные изменения эпителия и собственной пластинки, а также склеротический процесс. Глубина тканевой деструкции зависела от продолжительности заболевания.

At electronic-microscopic research of maxillary sinus mucous membrane in patients with chronic purulent sinusitis the inflammatory changes of epithelium and lamina propria are found out and also sclerotic process. The depth of tissue destruction depended on duration of the disease.

V з'їзд інфекціоністів Республіки Білорусь

V з'їзд інфекціоністів України

Іван Олександрович Ситник (до 80-річчя від дня народження та 50-річчя науково-педагогічної діяльності)

Імунний статус хворих з герпетичною інфекцією на фоні ВІЛ-інфекції/СНІДу

Обстеження 37-ми хворих на ВІЛ-інфекцію у поєднанні з герпетичною інфекцією (лабіальний герпес та/або афтозний стоматит, генітальний, оперізувальний герпес та інфекційний мононуклеоз окремо чи в комбінації) показало, що у разі такого поєднання вміст лімфоцитів за III і IV клінічної стадії імунодефіциту був достовірно нижчим, ніж за герпетичної моноінфекції. Таким же достовірним було зниження рівня CD4 за II - IV стадії ВІЛ-інфекції у комбінації з герпетичною інфекцією і відносне збільшення кількості Т-супресорів у порівнянні з герпетичною моноінфекцією. За наявності вірусу герпесу в організмі ВІЛ-інфікованих дещо менше знижується імунорегуляторний показник, що свідчить про певний конкуруючий вплив вірусу герпесу на регуляторні субпопуляції. У хворих на ВІЛ- і герпетичну ко-інфекцію співвідношення сироваткових концентрацій ІЛ-8, ІЛ-10, ІЛ-12 та ІЛ-17 зазнає максимального дисбалансу. Причому, значно зростає вміст не тільки прозапальних (ІЛ-8, ІЛ-17), але й протизапального цитокіну ІЛ-10. Водночас, значно знижується рівень прозапального ІЛ-12 у хворих з тяжким ступенем імуносупресії. Паралельно суттєво зростає сироватковий рівень протизапального цитокіну ІЛ-10 на всіх стадіях комбінованої ВІЛ- та герпесвірусної інфекції, незалежно від клінічної стадії недуги. За поєднання ВІЛ- і герпетичної інфекції виявили сильну зворотну кореляцію між рівнем ІЛ-8 і кількістю CD4-лімфоцитів (r = -0,72; р<0,05), сильну зворотну кореляцію (r = -0,79; р<0,05) між значенням ІЛ-10 і кількістю CD4-лімфоцитів, зворотну кореляцію середньої сили (r = -0,35; p<0,05) між вмістом ІЛ-17 і кількістю CD4-лімфоцитів, а також слабку пряму (r = 0,08; p<0,05) – між значеннями ІЛ-12 та кількістю CD4-лімфоцитів. У хворих з таким поєднанням вірусних інфекцій ще й суттєво зростає рівень циркулюючих імунних комплексів за практично незмінного титрі імуноглобулінів А, М і G.

Обследование 37-ми больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с герпетической инфекцией (лабиальный герпес и/или афтозный стоматит, генитальный, опоясывающий герпес и инфекционный мононуклеоз отдельно или в комбинации) показало, что в случае такого сочетания содержимое лимфоцитов при III и IV клинической стадии иммунодефицита был достоверно ниже, чем при герпетической моноинфекции. Таким же достоверным было снижение уровня CD4 при II - IV стадии ВИЧ-инфекции в комбинации с герпетической инфекцией и относительное увеличение количества Т-супрессоров сравнительно с герпетической моноинфекцией. При наличии вируса герпеса в организме ВИЧ-инфицированных в несколько меньшей мере снижается иммунорегуляторный показатель, который свидетельствует об определенно конкурирующем влиянии вируса герпеса на регуляторные субпопуляции. У больных ВИЧ- и герпетической ко-инфекцией соотношение сывороточных концентраций ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-12 и ИЛ-17 испытывает максимальный дисбаланс. Причем значительно растет содержимое не только провоспалительных (ИЛ-8, ИЛ-17), но и противовоспалительного цитокина ИЛ-10. В то же время значительно снижается уровень провоспалительного ИЛ-12 у больных с тяжелой степенью иммуносупрессии. Параллельно существенно возрастает сывороточный уровень противовоспалительного цитокина ИЛ-10 на всех стадиях комбинированной ВИЧ и герпесвирусной-инфекции, независимо от клинической стадии болезни. При сочетании ВИЧ и герпетической инфекции обнаружили сильную обратную корреляцию между уровнем ИЛ-8 и количеством CD4-лимфоцитов (r = -0,72; р<0,05), сильную обратную корреляцию (r = -0,79; р<0,05) между значением ИЛ-10 и количеством CD4-лимфоцитов, обратную корреляцию средней силы (r = -0,35; p<0,05) между содержанием ИЛ-17 и количеством CD4-лимфоцитов, а также слабую прямую (r = 0,08; p<0,05) - между значениями ИЛ-12 и количеством CD4-лимфоцитов. У больных с таким сочетанием вирусных инфекций еще и существенно возрастает уровень циркулирующих иммунных комплексов при практически неизменном титре иммуноглобулинов А, М и G.

An examination of 37 patients with HIV infection in combination with herpetic infection (herpes labial and / or thrush, genital, herpes zoster and infectious mononucleosis alone or in combination) showed that in the case of this combination lymphocyte content in III and IV clinical stage was immunodeficiency significantly lower than the herpetic monoinfection. Similarly significant was the reduction in CD4 II-IV stage of HIV infection in combination with herpetic infection and relative increase in the number of T-suppressor compared with herpetic monoinfection. In the presence of herpes virus in the body of HIV-infected to a lesser extent, reduced immunoregulatory index, which indicates the influence of a competing herpes virus regulatory subpopulation. In patients with HIV and herpes co-infection ratio of serum concentrations of IL-8, IL-10, IL-12 and IL-17 undergoes maximum imbalance. And significantly increases content is not only pro-inflammatory (IL-8, IL-17), but also anti-inflammatory cytokine IL-10. At the same time significantly reduced levels of proinflammatory IL-12 in patients with severe immunosuppression. In parallel, significantly increasing serum anti-inflammatory cytokine IL-10 at all stages of combined HIV and herpes infection, regardless of clinical stage disease. When combined HIV and herpes infections found a strong inverse correlation between IL-8 and the number of CD4-lymphocytes (r=-0,72, p<0.05), a strong inverse correlation (r=-0,79, p<0,05) between the value of IL-10 and the number of CD4-lymphocytes inverse correlation of medium strength (r=-0,35, p<0,05) between the content of IL-17 and the number of CD4-lymphocytes, and weak direct (r=0,08, p<0,05) - between the values of IL-12 and the number of CD4-lymphocytes. In patients with the combination of viral infections also significantly increases the level of circulating immune complexes with almost constant titre immunoglobulin A, M and G.

Імунокоригуючий препарат "Амізон" як засіб хіміопрофілактики вірусних захворювань у працівників виробництва медичного скла

Вивчено показники імунітету працівників основних професій виробництва медичного скла, які з профілактичною метою отримували вітчизняний препарат "Амізон". Особи, яким була проведена профілактика захворювань грипу та ГРВІ амізоном, протягом півроку не зверталися за медичною допомогою з цієї нозології. Зростала концентрація розеткоутворювальних лімфоцитів і фагоцитувальних нейтрофілів у порівнянні з групою основних професій, яка амізон не одержувала. Імунокоригувальна дія амізону проявлялась у вирівнюванні показників імунного статусу та наближенні їх до числових значень контрольних даних.

Изучали показатели иммунитета работников основных профессий производства медицинского стекла, которые с профилактической целью принимали отечественный препарат "Амизон". Лица, которым была проведена профилактика заболеваний гриппа и ОРВИ амизоном, в течение полугода не обращались за медицинской помощью по этой нозологии. Возрастала концентрация розеткообразующих лимфоцитов и фагоцитирующих нейтрофилов по сравнению с группой основных профессий, которая амизон не принимала. Иммунокорригирующее действие амизона проявлялось в выравнивании показателей иммунного статуса и приближении их к числовым значениям контрольных данных.

Імунологічні зміни та профіль цитокінів у хворих на ВІЛ-інфекцію

Наведено зміни профілю цитокінів IL-4, IL-10, TNF-альфа та особливості перебігу захворювання у ВІЛ-інфікованих осіб залежно від рівня імуносупресії. Встановлено, що імунний статус пацієнтів з ВІЛ характеризується недостатністю клітинного компартменту з дисбалансом співвідношення імунокомпетентних клітин та підвищеною продукцією прозапального TNF-альфа і протизапального IL-10.

Приведены изменения профиля цитокинов IL-4, IL-10, TNF-альфа и особенности течения заболевания у ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от уровня иммуносупрессии. Установлено, что иммунный статус пациентов с ВИЧ характеризуется недостаточностью клеточного компартменту с дисбалансом соотношения иммунокомпетентных клеток и повышенной продукцией провоспалительного TNF-альфа и противовоспалительного IL-10.

Імунологічні особливості токсоплазмозу, асоційованого з цитомегаловірусною, герпетичною та Епштейна - Барр-вірусною інфекцією, у вагітних

На підставі обстеження 300 вагітних з латентною формою токсоплазмозу, що асоціювався з герпетичною, цитомегаловірусною та Епштейна - Барр-вірусною інфекцією, встановлено стійку сероконверсію антитіл класу G до T. gondii в поєднанні з високим антитілогенезом anti-CMV IgG, anti-HSV IgG, anti-EBV IgG, що у 1/3 жінок підвищує ризик невиношування вагітності; 10 % вагітних з виявленими на фоні токсоплазмозної інвазії гострофазовими антитілами до CMV, HSV, EBV і навіть у разі позитивної ПЛР крові мали мізерну клінічну симптоматику, незважаючи на лабораторні показники, що не виключають інфікування під час теперішньої вагітності. Показники низької авідності anti-CMV IgG, anti-HSV IgG у 33 % вагітних можуть зберігатися упродовж усієї вагітності і навіть після пологів. У дітей, народжених від матерів, інфікованих токсоплазмами, CMV, HSV, EBV, неможливо визначити істинний рівень anti-toxo IgG через одночасну наявність материнських IgG до відповідних збудників. Це не дає можливості адекватно прогнозувати вплив вказаних патогенів на розвиток новонародженого.

На основе обследования 300 беременных с латентной формой токсоплазмоза, который ассоциировался с герпетической, цитомегаловирусной и Эпштейна - Барр-вирусной инфекцией, установлена стойкая сероконверсия антител класса G к T. gondii в сочетании с высоким антителогенезом anti-CMV IgG, anti-HSV IgG, anti-EBV IgG, повышающим у 1/3 женщин риск невынашивания беременности; 10 % беременных с выявленными на фоне токсоплазмозной инвазии острофазовыми антителами к CMV, HSV, EBV и даже в случае позитивной ПЛР крови имели мизерную клиническую симптоматику, несмотря на лабораторные показатели, не исключающие инфицирование во время теперешней беременности. Показатели низкой авидности anti-CMV IgG, anti-HSV IgG у 33 % беременных могут сохранятся на протяжении всей беременности и даже после родов. У детей, рожденных от матерей, инфицированных токсоплазмами, CMV, HSV, EBV, невозможно определить истинный уровень anti-toxo IgG из-за одновременного наличия материнских IgG к соответствующим возбудителям. Это не дает возможности адекватно прогнозировать влияние указанных патогенов на развитие новорожденного.

Імунологічний моніторинг дорослого населення Львівщини щодо кашлюку у 2016 році

Проведено серологічний моніторинг серед дорослого населення щодо кількісного визначення імуноглобулінів класу G до кашлюку. Підтверджено об'єктивність та інформативність методу й доцільність його широкого впровадження у практику громадського здоров'я для здійснення належного епідеміологічного нагляду.

Проведен серологический мониторинг среди взрослого населения по количественному определению иммуноглобулинов класса G к коклюшу. Подтверждена объективность и информативность метода и целесообразность его широкого внедрения в практику общественного здоровья для осуществления надлежащего контроля.

Інститут Роберта Коха: історія і сучасність

Висвітлено історію, діяльність, досягнення та відкриття Інституту Р.Коха. Декілька років існує Комітет з питань регулювання імпорту та використання людських ембріональних клітин, відокремлено - Центр з біологічної небезпеки. Однією з найсуттєвіших доробок Інституту Р.Коха стала підготовка Закону про інфекційний захист, введеного до дії Федеральним Урядом Німеччини з 2001 р.

Освещена история, деятельность, достижения и открытия Института Р.Коха. Несколько лет существует Комитет по вопросам регулирования импорта и использования человеческих эмбриональных клеток, выделен Центр биологической опасности. Одной из важных разработок Института Р.Коха стала подготовка Закона об инфекционной защите, введенного в действие Федеральным Правительством Германии с 2001 г.