Обзор содержит сведения о современном состоянии проблемы перинатальных вирусных гепатитов. Риск инфицирования ребенка рассмотрен с позиций изучения этиологии и формы инфекционного процесса у матери. Изложены подходы к профилактике внутриутробных вирусных гепатитов.

Представлены результаты оценки эпидемиологической эффективности вакцинации против гепатита В (ГВ), проведенной в Украине среди новорожденных и медицинских работников. Использован метод корреляционного анализа. Показано, что проводимая в настоящее время иммунизация против ГВ новорожденных недостаточно эффективна для предупреждения случаев перинатального инфицирования. Предложена стратегия иммунопрофилактики ГВ в Украине.

Рассмотрены теоретические вопросы возможности элиминации и эрадикации гепатита В. Ключевая роль в контроле распространенности гепатита В принадлежит вакцинации. Стратегия первичной профилактики гепатита В в Украине должна заключаться в иммунизации новорожденных от инфицированных матерей, а также подростков. Вторичная профилактика включает активное выявление больных хроническим гепатитом В, вирусоносителей и их лечение. Достижение элиминации гепатита В возможно только при условии проведения постоянного серологического мониторинга всех форм инфекционного процесса.

Проведено обстеження на маркери інфікування HBV і HCV 5275 осіб, госпіталізованих у лікувально-профілактичні заклади неінфекційного профілю. Показано широке поширення гепатитів В і С серед стаціонарних та амбулаторних хворих: частота виявлення HBsAg була у 5,4 - 7,4 рази вище, ніж у донорів крові та вагітних, anti-HBc - у 1,6 - 2,1 рази, anti-HCV - у 2,3 - 5,5 рази. Визначено відділення, в яких госпіталізовані хворі наражалися на найвищий ризик інфікування HBV і HCV (гемодіалізу, пульмонології, гастроентерології, амбулаторно-поліклінічне). Розглянуто фактори ризику внутрішньолікарняного поширення гепатитів В і С.

Проанализирована заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей по регионам Украины с учетом демографических показателей. Установлено, что наибольшая по уровню и по длительности (количество лет) цикличность заболеваемости наблюдалась среди городского взрослого населения Львовской, Тернопольской, Ивано-Франковской, Черновицкой, Житомирской, Киевской, Черниговской, Днепропетровской, Херсонской, Кировоградской, Запорожской областей. Также наибольшая по уровню и длительности цикличность среди сельского взрослого населения наблюдалась в Киевской, Запорожской, Николаевской, Луганской, Днепропетровской, Полтавской, Кировоградской, Черниговской областях.