С учетом результатов проведенных исследований указано, что оценка инвестиционных проектов должна основываться на определении системы показателей с учетом влияния информационных процессов и факторов неопределенности и риска. При этом в числе затрат учитываються затраты предприятий, относящихся к соответствующему региону.

Наведено результати міжнародних досліджень щодо розробки оптимальних режимів хіміотерапії хворих на колоректальний рак із включенням препарату "Оксаліплатин". Також представлено особистий досвід щодо застосування оксаліплатину (елоксатину) у комбінованій терапії 23-х хворих на метастатичний колоректальний рак, що підтверджує високу ефективність препарату як паліативного й ад'ювантного лікування.

Приведен первый в Украине опыт удаления опухолей прямой кишки с помошью метода трансанальной эндоскопической микрохирургии, критерии отбора пациентов, результаты лечения, режим и критерии послеоперационного мониторинга.

Описан алгоритм предоперационной подготовки, а также особенности обезболивания, операционной и послеоперационной тактики лечения больных колоректальным раком. Проанализирована частота ранних послеоперационных осложнений и сопоставлена с показателями, полученными отечественными и зарубежными авторами.

Проанализированы непосредственные и отдаленные результаты онкопластических операций, выполненных у 75 больных по поводу рака грудной железы (РГЖ), в том числе у 22 - отсроченной, у 53 - первичной реконструкции груди. У 66 больных в качестве трансплантата использовали кожно-мышечные лоскуты на питающей ножке, взятые из тканей спины и живота, под которыми размещали эндопротез грудной железы (ГЖ). Протоковый инвазивный РГЖ диагностирован у 70 больных, инвазивный дольковый - у 5. После отсроченной реконструкции груди в течение 5 лет жили 81,8 % больных, после первичной реконструкции - 73,6 %. Выполнение онкопластических операций у больных по поводу РГЖ позволило достичь удовлетворительных непосредственных и отдаленных результатов лечения, это существенный элемент в комплексе реабилитационных мер после выполнения радикальной мастэктомии.

Цель работы - обосновать целесообразность широкого внедрения в современную клиническую хирургию метода эндопротезирования молочных желез у пациенток, перенесших мастэктомию, подчеркнув его социальную, медицинскую и психоэмоциональную значимость для перенесших радикальное онкологическое лечение. Проанализированы непосредственные результаты 305 онкопластических операций и 24 профилактических мастэктомий, выполненных с эндопротезированием. Из них у 22 (7,2 +- 1,3 %) пациенток выполнены отсроченные, а у 283 (92,8 +- 1,2 %) - первичные реконструкции груди с эндопротезированием. У 66 (21,6 +- 2,3 %) больных, перенесших отсроченную и первичную реконструкцию груди, для восстановления массы и формы удаленной молочной железы использованы аутоткани больных в виде кожно-мышечных трансплантатов на питающей ножке, взятые из тканей спины и передней брюшной стенки, а также эндопротезы отечественного производства, изготовленные из полиакриламида "Интерфалл". У перенесших отсроченную и первичную реконструкцию груди с эндопротезированием послеоперационные осложнения отмечены в 10 (3,8 +- 0,7 %) случаях, развитие контракционной капсулы, потребовавшее вторичного оперативного лечения, - у 2 (0,7 +- 0,4 %). По оценке оперировавших хирургов, хороший или отличный психологический эффект произведенных реконструкций груди с эндопротезированием отмечен у всех пациенток, включая даже тех, кому потребовалось лечение осложнений. Выводы: полученные непосредственные результаты 329 пластических операций, выполненных пациенткам, перенесшим мастэктомию с эндопротезированием молочных желез, позволяют отметить их высокий лечебный и психоэмоциональный эффект. Благодаря онкопластическим вмешательствам пациентки восстанавливают свой привычный внешний облик, избавляются от постоянного чувства физической ущербности и депрессии, вновь обретают веру в собственные силы.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-522

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: ДС50372 Пошук видання у каталогах НБУВ