Розглянуто традиційні та сучасні уявлення про механізми формування хронічної серцевої недостатності та патогенетичне значення імунозапальної активації. Висвітлено питання взаємозв'язку розвитку ХСН із гуморально-запальним дисбалансом і проблему впливу протизапальних цитокінів на структурно-функціональний стан серцевого м'яза та судинного русла.

Рассмотрены традиционные и современные представления о механизмах формирования хронической сердечной недостаточности и патогенетическом значении иммуновоспалительной активации. Освещены вопросы взаимосвязи развития ХСН с гуморально-воспалительным дисбалансом и проблема влияния противовоспалительных цитокинов на структурно-функциональное состояние сердечной мышцы и сосудистого русла.

Ключ. слова: гипертоническая болезнь, пульсовое артериальное давление, морфофункциональные параметры миокарда, ремоделирование сосудов, атеросклероз, сонные артерии
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-3

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Ж25190 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено комплексное обследование 145-ти молодых пациентов с пролапсом митрального клапана. Определены и проанализированы у них особенности эхокардиографических показателей сердца. Обоснованы предположения в отношении возможных механизмов развития выявленных изменений.

In this work, 145 young patients with mitral valve prolapse has undergone complex examination. Specifically, their echocardiography data were determined and analyzed. Definits assumptions have been made regarding possible mechanisme underlying the registered changes.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що коливання артеріального тиску - один із фізіологічних процесів в організмі, що підкоряється добовим ритмам. Вияв мінливості, циркадіанності коливань артеріального тиску протягом доби став можливим після впровадження у практику його добового моніторування. Хронотерапія амлодипіном з урахуванням показників добового моніторування артеріального тиску підвищує ефективність антигіпертензивної терапії.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09-52

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В организме человека существуют множественные механизмы регуляции гемодинамического гомеостаза, включающие группы прессорных и депрессорных систем, которые в физиологических условиях сбалансированы и обеспечивают постоянство артериального давления. В основе многих патофизиологических процессов лежат нарушения сосудистого тонуса. Эндотелий играет основную роль в регуляции сосудистого тонуса. Результаты экспериментальных и клинических исследований последних лет подтвердили концепцию о важной причинно-следственной взаимосвязи между эндотелиальной дисфункцией, развитием и прогрессированием артериальной гипертензии.

В развитии хронической сердечной недостаточности (ХСН) существенную роль играет периферический вазоспазм как механизм поддержания адекватного перфузионного давления в жизненно важных органах в условиях сниженного сердечного выброса. Однако длительная вазоконстрикция как артерий, так и вен, приводя к увеличению пост- и преднагрузки на сердце, становится со временем фактором дальнейшего прогрессирования ХСН. В регуляции сосудистого тонуса важную роль играет функция эндотелия.

Представлен новый скрининговый метод оценки биопотенциалов сердца, основанный на анализе дисперсии низкоамплитудных колебаний электрокардиографического сигнала на протяжении всего кардиоцикла. Благодаря компьютерной обработке сигнала врач имеет возможность наблюдать патологические изменения в сердце на поверхности "квазиперикарда", а также получать цифровую и текстовую информацию о имеющейся патологии. Оценка полученной информации у больных с ишемической болезнью сердца в динамике (до и после дозированной физической нагрузки) показала достаточно высокую эффективность и адекватность данного метода.

Рассмотрены основные вопросы этиологии и патогенеза синдрома соединительнотканной дисплазии (ССТД). Освещена проблема пролапса митрального клапана как основного проявления ССТД со стороны сердца. Описаны различные фенотипические признаки ССТД, ассоциирующиеся с пролапсом митрального клапана.

Освещены основные патогенетические механизмы развития и прогрессирования пролапса митрального клапана, а также рассмотрены возможные осложнения сердечно-сосудистой системы, связанные с его наличием. Приведены результаты отечественных и зарубежных исследований разных вариантов пролапса митрального клапана в плане прогрессирования и развития осложнений. Обсуждены перспективы дифференцированного подхода к лечению пациентов с данной патологией.

Зазначено, що в наш час не викликає сумнівів факт спорідненості психічних і соматичних розладів у кардіологічних хворих. У результаті комплексної терапії хворих на нейроциркуляторну дистонію, що включає в себе препарат Ноофен, відзначено виражене суб'єктивне поліпшення стану пацієнтів зі значним зменшенням нейровегетативних і психопатологічних симптомів захворювання. У разі прийому препарату Ноофен відбувалася нормалізація показників варіабельності ритму серця.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-3

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведены результаты изучения состояния автономной нервной системы (АНС) у 381 пациента с гипертонической болезнью (ГБ) с высокой степенью кардиоваскулярного риска. Установлено, что больные ГБ в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) по сравнению с больными без ИБС отличаются более низкой вариабельностью сердечного ритма (ВСР), выраженным снижением активности парасимпатического и умеренного снижения активности симпатического звена АНС со сдвигом вегетативого баланса в сторону относительного преобладания симпатической активности, что нашло отражение в увеличении показателя вегетативного дисбаланса - вагосимпатического индекса LF/HF. Большая степень выраженности указанных изменений отмечена у больных с осложненным течением ГБ: с присоединением сердечной недостаточности, наличием в анамнезе инфаркта миокарда (ИМ) или мозгового инсульта (МИ). Наиболее значительными были изменения в группе пациентов, которые перенесли в прошлом "двойную" сосудистую катастрофу: МИ и ИМ. Анализ ВСР у больных ГБ является высокоинформативным неинвазивным методом, имеющим практическое значение, поскольку он позволяет оценить состояние тонуса отделов АНС и выделить группу лиц с повышенным риском развития серьезных осложнений, включая тяжелые желудочковые аритмии и внезапную смерть.

Узагальнено основні відомості про роль ендотеліальної дисфункції в процесі виникнення і становлення артеріальної гіпертензії. Наведено дані про вплив ендотеліальних чинників на розвиток ремоделювання судинної стінки та підтримання артеріальної гіпертензії.