Наведено загальні відомості про полімерні матеріали та пластмаси, які використовуються у протезобудуванні, розглянуто їх властивості та способи переробки. Описано термопластичні, термореактивні полімерні матеріали, розкрито можливості застосування у протезобудуванні композиційних, еластомерних та газонаповнених матеріалів. Розглянуто способи обробки пластмас і виготовлення протезно-ортопедичних виробів з полімерних матеріалів. Охарактеризовано природні матеріали, які використовуються у протезобудуванні (метани, деревина, шкіра, текстиль), наведено правила техніки безпеки, яких необхідно дотримуватись під час переробки пластмас.

Приведены общие сведения о полимерных материалах и пластмассах, которые используются в протезостроении, рассмотрены их свойства и способы переработки. Описаны термопластические, термореактивные полимерные материалы, раскрыты возможности использования в протезостроении композиционных, эластомерных и газонаполненных материалов. Рассмотрены способы обработки пластмасс и изготовления протезно-ортопедических изделий из полимерных материалов. Охарактеризованы природные материалы, используемые в протезостроении (метаны, древесина, кожа, текстиль), изложены правила техники безопасности, которые необходимо выполнять при переработке пластмасс.

С использованием современного аппаратно-программного комплекса разработаны и представлены базометрические и стабилометрические показатели основной стойки здоровых лиц и инвалидов на протезах голени и бедра в зависимости от характера и уровня ампутации.

На основе анализа лечения и протезирования 63-х детей-инвалидов с дефектом нижней конечности разработана общая схема реабилитационного процесса данной категории пациентов. Такой подход позволил добиться хороших результатов реабилитации у 92 % детей. Дан анализ законодательных документов по проблеме организации реабилитационных мероприятий для инвалидов, в том числе детей.

Представлен опыт восстановительного лечения пациентов с несросшимися переломами и ложными суставами костей голени и бедра с использованием на заключительных этапах реабилитации разгружающих ортезов с устройством дозированного динамического нагружения.

Отмечено, что существующие законодательные документы, инструктивные письма не обеспечивают целостное представление о порядке реабилитационных мероприятий, последовательности их реализации и объеме помощи. На примере предлагаемой концепции реабилитации описан рациональный подход во взаимодействии различных государственных структур, отраслевой уровень с указанием маршрута движения реабилитации пациента с дефектом нижней конечности и необходимостью в дальнейшем решения проблемы социально-бытовой адаптации детей.

Викладено результати досліджень із модифікації полімерних матеріалів, що виробляються в Україні для протезобудування, наведено основні характеристики розроблених матеріалів, які забезпечують функціональність і надійність протезно-ортопедичних виробів.

Висвітлено питання застосування полімерних матеріалів вітчизняного виробництва у протезобудуванні. Впровадження таких матеріалів утруднено істотною проблемою, що пов'язана з організацією їх виробництва внаслідок дрібносерійності виробництва та відносно невеликої кількості матеріалу, що використовується. Наведено дані, накопичені УкрНДІпротезування протягом останнього 10-річчя, з розробки матеріалів для протезування, що можна виготовляти безпосередньо на протезних підприємствах із легкодоступної сировини, та модифікації матеріалів, що випускаються серійно. Наведено приклади розроблених матеріалів і використання їх під час виготовлення протезно-ортопедичних виробів.

Класифікація технічних засобів реабілітації з функціональними характеристиками допоможе фахівцям надавати якісні послуги пацієнтам з вадами та захворюваннями опорно-рухової системи. Застосування методичних рекомендацій та каталогів, які містять систематизовані показники з призначення, конструктивних особливостей і технічних характеристик різновидів засобів для ходіння, керованих однією або обома руками, підвищить рівень інформованості фахівців МСЕК та ЛКК МОЗ України в процесі розроблення індивідуальної програми реабілітації і забезпечення інвалідів (дітей та дорослих) необхідними засобами для особистої рухомості.

Цель исследования - усовершенствование базы нормативных документов и методических материалов, которые учитывают международные подходы к классификации одной из наиболее численных групп продукции для инвалидов. Освещены результаты работы по актуализации номенклатурного перечня ортезов на верхние и нижние конечности, позвоночник и по формированию каталога этих групп продукции, предназначенного для специалистов, которые задействованы в процессе обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.2

Рубрики:

Ортопедія і протезування

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель исследования - усовершенствование нормативного и методического обеспечения деятельности учреждений, организаций и предприятий, задействованных в процессе реабилитации лиц с врожденными и ампутационными дефектами верхних и нижних конечностей. Внедрение современных подходов и механизмов комплексной реабилитации инвалидов с дефектами конечностей предусматривает повышение уровня информированности специалистов различного профиля, к функциональным обязанностям которых отнесена разработка индивидуальных программ реабилитации, в которых должны содержаться рекомендации относительно предназначенных конкретному лицу определенных видов протезов. Разработанные документы (номенклатура, каталог) являются взаимосвязанными и сформированы в соответствии с классификационными группами протезно-ортопедических изделий, установленными международным стандартом ISO 9999:2002. Использование этих документов позволит специалистам МЗ Украины усовершенствовать работу во время установления степени ограничений жизнедеятельности и обеспечение протезами конечностей взрослых и детей.

Представлена информация для врачей, специалистов МСЭК, ЛКК, протезно-ортопедических предприятий и реабилитационных учреждений, которые задействованы в процессе разработки индивидуальных программ реабилитации инвалидов и их обеспечения различными видами технических средств реабилитации, в том числе мебелью и оснащением. Правильный выбор и дальнейшее применение мебели и оснащения по функциональному назначению будет способствовать обеспечению доступности объектов окружающей среды для взрослых и детей с дефектами и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Травма и заболевания спинного мозга приводят к сложному симптомокомплексу, который влияет на все функции организма, как ниже, так и выше уровня повреждения. Основным клиническим проявлением спинномозговой травмы является синдром двигательных расстройств, сложность и тяжесть которых лежат в основе инвалидности. Цель работи - повышение эффективности реабилитации инвалидов с последствиями повреждений позвоночника и спинного мозга. Проанализированы результаты проведенных реабилитационных мероприятий у 325 лиц с последствиями повреждений позвоночника и спинного мозга в соответствии с разработанной системой, которая предусматривает необходимый объем клинических и функциональных исследований, индивидуальное тестирование больных, обеспечение их техническими средствами реабилитации и дополнительными инструментами для передвижения. Осуществление предложенных реабилитационных мероприятий позволило у больных с I уровнем зависимости от утраты двигательной функции получить улучшения у 92,2 % лиц; со II уровнем - у 64,6 % появилась возможность перемещаться с постели в кресло-коляску и обратно, а у 35,4 % - возможность передвижения в ортезах; все пациенты с III уровнем освоили передвижение в ортезных системах с дополнительной опорой в пределах помещения, а у больных с IV уровнем утраты двигательных функций - улучшался рисунок ходьбы, опороспособность и социальная адаптация. Выводы: положительный результат реабилитации лиц с последствиями поражения позвоночника и спинного мозга возможен при комплексном подходе к оценке их физического состояния и степени утраты двигательных функций, на основе сочетания разработанных методик физической реабилитации и существующих международных тестов. Применение ортезных систем способствует улучшению условий самообслуживания, расширению границ передвижения, ограничению зависимости от окружающих.