Цель работы: Описание алгоритма построения и основных принципов функционирования аналитического комплекса "База данных онкологических больных", предназначенного для хранения и статистической обработки клинической медицинской информации. Комплекс содержит ее только в формализованном виде, пригодном для математической обработки. Выводы: Комплекс "База данных онкологических больных" является инструментом врача-исследователя, созданным для всестороннего анализа клинической медицинской информации с целью раскрытия новых закономерностей и связей для объективизации медицинских исследований и совершенствования лечебного процесса.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р.с21

Рубрики:

Математичні методи дослідження в медицині

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р.с21 + Р11(4УКР)02

Рубрики:

Математичні методи дослідження в медицині

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р36с21

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4Укр)02

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4Укр)026.256

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Изучен криогенный патоморфоз рака тела матки (РТМ) в зависимости от времени криовоздействия, стадии заболевания, гистологической структуры и формы роста опухоли. Установлено, что особенности криогенного патоморфоза РТМ зависят от сроков проведения криовоздействия. Эффект криовоздействия достоверно зависит от стадии заболевания, степени дифференцировки и формы роста опухоли. Наиболее подвержены криовоздействию опухоли Т1а стадии заболевания с высокой степенью дифференцировки и эндофитной формой роста.

Розкрито суть понять математичної статистики: ймовірності, генеральної сукупності, репрезентативності, рандомізації, медіани. Визначено типи розподілів випадкових величин, зокрема, експоненціальний, біноміальний і розподіл Пуассона. Описано методи параметричної та непараметричної статистики. Запропоновано методику оцінки ефективності діагностичних тестів.

Раскрыто содержание понятий математической статистики: вероятностей, генеральной совокупности, репрезентативности, рандомизации, медианы. Определены типы распределений случайных величин, в частности, экспоненциальное, биномиальное и распределение Пуассона. Описаны методы параметрической и непараметрической статистики. Предложена методика оценки эффективности диагностических тестов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-4

Рубрики:

Онкологія

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4Укр)026.256

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4Укр)02

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)02

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)02

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Выделен метод кластерного анализа основных типов иммунного статуса у первичных онкологических больных. Использованный метод многомерного анализа в медицине позволяет обнаружить сложные, неочевидные закономерности функционирования биологических систем и организма человека.

Исследован характер изменений показателей системы коагуляционного гемостаза у больных раком грудной железы (РГЖ) до и после проведения предоперационной лучевой терапии (ЛТ). Исследования 55-ти больных проводились до начала лечения (I этап) и после окончания курса предоперационной ЛТ (II этап). Состояние системы гемостаза изучали с помощью электрокоагулографии с учетом важнейших структурно-хронометрических параметров электрокоагулограммы. Суммарную фибринолитическую активность крови и наличие процессов паракоагуляции определяли биохимическими методами. Анализ полученных данных показал, что на первом этапе исследований практически у всех пациенток наблюдаются выраженные нарушения системы гемостаза. У 50 % больных имели место явления гиперкоагуляции, выражающиеся в сокращении почти в 2 раза времени формирования фибриновых сгустков с высокой частотой встречаемости (71,4 %) растворимых фибринмономерных комплексов (РФМК), что свидетельствует о наличии процессов паракоагуляции и угрозе возникновения ДВС-синдрома. У остальных больных до начала лечения наблюдалась гипокоагуляция на фоне повышенной фибринолитической активности при достаточно высокой (33 - 40 %) частоте встречаемости РФМК. Проведение предоперационной ЛТ способствовало нормализации коагуляционного гемостаза как у больных с повышенным, так и с пониженным гемостатическим потенциалом. Однако признаки развития ДВС-синдрома сохранялись и на данном этапе исследований. Первичное обследование

выявило у всех больных РГЖ функциональные нарушения в системе коагуляционного гемостаза (у 50 % больных гиперкоагуляционные, у остальных - гипокоагуляционные сдвиги). Предоперационная ЛТ способствовала нормализации гемостаза как у больных с повышенным, так и с пониженным гемостатическим потенциалом; наличие выявляемых на разных этапах исследования признаков ДВС-синдрома свидетельствует об угрозе развития тромбогеморрагических осложнений и требует назначения всем онкологическим больным корригирующей терапии.

Проведена комплексная оценка течения и последствий рака грудной железы (РГЖ) с данными катамнеза с применением современных компьютерных технологий. Исследованы больные РГЖ I - II стадий, проходившие лечение на базе клиники ИМР им. С. П. Григорьева АМНУ в 1993 - 1994 гг. Анализ накопления информации проводился с помощью технологии Data Mining. Доказано, что отдаленные метастазы чаще всего не возникают у больных, которым лучевая терапия (ЛТ) не проводилась совсем (это больные без выявленных регионарных метастазов с размерами опухолей менее 1,5 см), и у тех, кому ЛТ проводили до и после оперативного вмешательства. Наихудшим был результат в группе с послеоперационной ЛТ и у получавших предоперационную ЛТ. Вероятность благоприятного результата лечения больных с послеоперационной ЛТ повышается в случае проведения адъювантной химиотерапии по схеме CMF. Риск появления метастазов достигает первого пика к 1,1 года, потом снижается, а с точки 3,4 года переходит в плато длительностью приблизительно в 1 год. От 5,6 до 6,7 года риск уменьшается, а до 10,0 лет происходит новый всплеск, сравнимый с первым. Отдаленные метастазы чаще не возникают у больных с малыми размерами опухолей и без регионарных метастазов, а также у тех, кому ЛТ проводили до и после хирургического вмешательства. Наихудший результат наблюдается в группе с послеоперационной и в группе с дооперационной ЛТ. Комбинация послеоперационной

ЛТ и адъювантной химиотерапии по схеме CMF повышает вероятность позитивного результата лечения. Временные точки 1,1; 4,5 и 10,0 лет после оперативного вмешательства являются периодами повышенного риска.

Построены математические модели процессов формирования кривых выживаемости для клеток прокариотов при облучении рентгеновским или гамма-излучением. Использовали математическое моделирование, алгоритмизацию и программирование. Предложены математические модели процессов формирования кривых выживаемости для клеток прокариотов, которые основываются на представлении о возможности насыщения систем репарации радиационных повреждений ДНК облученных клеток при повышении дозы облучения. Предложенные модели предполагают доступность любого из образовавшихся опасных радиационных повреждений для любого из репарирующих ферментативных комплексов.

Целю работы было построение математических моделей процессов формирования кривых выживаемости для облученных клеток эукариотов. Использованы методы математического моделирования, алгоритмизации и программирования. Построены математические модели процессов, определяющих выживаемость облученных клеток, которые основываются на предположении о насыщении репарирующих систем облученных клеток при больших значениях дозы и предполагают ограниченность области клеточного хроматина, обслуживаемой одним ферментативным репарирующим комплексом. Показано качественное соответствие расчетных кривых выживаемости облученных клеток экспериментальным данным. Обсуждены возможные направления дальнейшего совершенствования математических моделей процессов, определяющих выживаемость облученных клеток.

Построены математические модели процессов, которые обусловливают форму кривых выживаемости, характерных для разных видов клеток, имеющих типичное "плечо" при небольших дозах излучения и участок, который визуально не отличается от линейного, при больших дозах. Построенные модели базируются на современных представлениях о доминирующей роли процессов репарации в формировании кривых выживаемости с учетом известного предположения о существовании явления насыщения клеточных систем репарации. Однако, в отличие от известных подходов к учету явления насыщения, в построенных моделях использовано ясное определение сущности последнего. Кроме того, рассматриваемые модели впервые учитывают связь между структурно-функциональными особенностями клеточного хроматина и выживаемостью облученных клеток. Результаты работы способствуют лучшему пониманию некоторых радиобиологических процессов. Дана новая трактовка известных явлений существования сублетальных и потенциально-летальных повреждений, исключены противоречия, свойственные некоторым существующим моделям.