Висвітлено історію трансплантації печінки, показання та протипоказання, техніку операції та знеболення, методи інтенсивної терапії під час операції та у післяопераційному періоді. Розглянуто питання імуносупресії, профілактики інфекційних та інших ускладнень, морфології трансплантату.

Розкрито зміст основних культурологічних понять і термінів, охарактеризовано найважливіші теоретичні школи та концепції світової та вітчизняної культурології. Визначено функції культури як науки, проаналізовано взаємодію духовного та релігійного життя, наведено характеристику та класифікацію різних видів релігій. Розглянуто основні етапи історико-культурного розвитку України та зарубіжних країн, показано місце української культури у європейському та світовому культурологічних контекстах. Висвітлено досягнення та здобутки національної культури, визначено її сутність, своєрідність і самоцінність. Розглянуто особливості становлення та формування людського світогляду, системи цінностей, менталітету й охарактеризовано архетипи свідомості українців. Наведено питання для самоконтролю та тестові завдання.

Раскрыто содержание основных культурологических понятий и терминов, охарактеризованы наиболее важные теоретические школы и концепции мировой и отечественной культурологии. Определены функции культуры как науки, проанализировано взаимодействие духовных и религиозных представлений, дана характеристика и классификация различных видов религий. Рассмотрены основные этапы историко-культурного развития Украины и зарубежных стран, показано место украинской культуры в европейском и мировом культурологических контекстах. Освещены достижения национальной культуры, определена ее сущность, своеобразие и самоценность. Рассмотрены особенности становления и формирования человеческого мировоззрения, системы ценностей, менталитета и охарактеризованы архетипы сознания украинцев. Приведены вопросы для самоконтроля и тестовые задания.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р694.54-99

Рубрики:

Операції на нирках і ниркових мисках

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучены причины удаления почечного аллотрансплантата (ПАТ) в течение первого года после осуществления пересадки почки. Из 270-ти выполненных операций аллотрансплантации почки (АТП) у 56-ти (20,5 %) реципиентов трансплантат был удален в течение первого года. Вследствие иммунного конфликта трансплантатнефрэктомия (ТНЭ) выполнена у 36-ти (64,3 %) пациентов, гнойно-септические осложнения стали причиной удаления ПАТ в 12-ти (21,4 %) наблюдениях, сосудистые причины (тромбоз артерии, вены ПАТ) - у 8-ми (14,3 %).

Изучены хирургические осложнения, возникшие у 55-ти (20,37 %) больных из 244-х, которым произведены 270 операций аллотрансплантации почки (АТП). У 19-ти (34,6 %) реципиентов отмечены урологические осложнения (УО), у 20-ти (34,4 %) - спонтанный разрыв (СР) трансплантата, у 11-ти (20 %) - лимфоцеле, у 5 (9,1 %) - аррозивное кровотечение из артерии почечного аллотрансплантата (ПАТ). Оптимизированы методы хирургической коррекции осложнений АТП. Наиболее часто выявляли УО и СР ПАТ. Наиболее частой причиной разрыва ПАТ является острая реакция отторжения. При возникновении хирургических осложнений АТП принята активная хирургическая тактика.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р694.54-99 + Р410.030-1

Рубрики:

Операції на нирках і ниркових мисках

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р694.54-99

Рубрики:

Операції на нирках і ниркових мисках

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На основании анализа литературы и собственного опыта работы обоснована необходимость мониторинга состояния почечного аллотрансплантата путем плановых биопсий. Рассмотрены диагностические возможности рутинных гистологических, иммуногистохимических и молекулярно-генетических методов исследования биопсийного материала. Приведены феномены, характерные для наиболее распространенных форм патологии трансплантированной почки. Сделан вывод о целесообразности сочетания нескольких методов исследования в режиме мониторинга для своевременной и качественной диагностики различных форм патологии почечного аллотрансплантата, что будет способствовать увеличению продолжительности его жизни.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р694.54-99

Рубрики:

Операції на нирках і ниркових мисках

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р694.54-99

Рубрики:

Операції на нирках і ниркових мисках

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы - изучить факторы риска развития хронической дисфункции почечного аллотрансплантата (ПАТ). Материалом для исследования были 53 ПАТ, удаленные в Запорожском межрегиональном центре трансплантации в период с 1993 по 2007 г. вследствие хронической дисфункции и несостоятельности. Изучены истории болезни и амбулаторные карты пациентов. Пациенты были условно распределены в зависимости от длительности функционирования ПАТ: до 1 года - 8 пациентов, до 2 - 15, до 3 - 8, до 4 - 12 и больше 4 лет - 10. Оценивали HLA-совместимость донора и реципиента, возраст реципиента, кросс-матч, срок восстановления водо- и азотовыделительной (АВФ) функций, количество эпизодов раннего и позднего отторжения (ОРО), их рефрактерность, скорость клубочковой фильтрации, уровень креатинина в крови, суточную протеинурию (СПУ) у реципиентов в течение 6 месяцев после пересадки, наличие инфекционных осложнений. В гистологических срезах удаленных ПАТ количественно оценивали степень интерстициального фиброза. Выводы: длительность функционирования ПАТ зависит от срока восстановления его АВФ в ранний послеоперационный период, наличия ОРО, рефрактерной к стероидной терапии, и показателей его функции через 6 месяцев. СПУ через 6 месяцев является фактором, который определяет развитие интерстициального фиброза. Скорейшее восстановление функции ПАТ в ранний послеоперационный период сводит к минимуму риск развития его хронической дисфункции.

Здійснено комплексне історико-теоретичне досліження культурно-мистецьких салонів в Україні кінця XVIII - першої половини XIX ст. Здійснено порівняльний аналіз різних форм цього виду аматорського культуротворення (салонів, гуртків, жуфіксів, вечорів), виявлено та охарактеризовано основні центри функціонування культурно-мистецьких салонів та уперше проведено їх типологічну класифікацію. Розкрито роль представників української аристократії та духовної еліти у створенні культурних осередків. Висвітлено меценантську діяльність засновників салонів. Досліджено значення даних салонів у житті суспільства, показано взаємозв'язок з європейськими культурно-мистецькими процесами Східної Європи та відзначено своєрідність їх функціонування за умов розвитку культури України дослідженого періоду.

Цель работы - выявление факторов, влияющих на частоту развития отсроченной функции почечного аллотрансплантата (ПАТ) при разных режимах иммуносупрессии. Проведен ретроспективный анализ влияния характеристик донора и реципиента на течение первой недели послеоперационного периода у 219 пациентов, которым была пересажена трупная почка в период 1998 - 2008 гг. За этот период пациентам применяли 3 различных режима иммуносупрессивной терапии (ИСТ): циклоспорин A (CsA) + азатиоприн + стероиды (S) (группа 1), CsA + микофенолата мофетил (MMF) + S (группа 2), CsA + MMF + S + антитела к рецептору ИЛ-2 для индукции (группа 3). Выводы: несмотря на прогрессирующее снижение частоты острого отторжения, благодаря усилению ИСТ, уменьшению частоты использования доноров с небьющимся сердцем, частота отсроченной функции ПАТ остается стабильной при различных режимах ИСТ. Это объясняется возросшим влиянием в последние годы таких антигеннезависимых факторов: острая недостаточность мозгового кровообращения как причина смерти, длительное пребывание пациента на гемодиализе.

Изучено состояние перекисного окисления липидов (ПОЛ) и системы антиоксидантной защиты (АОЗ) в крови пациентов перед трансплантацией почки и на 4-е сутки после нее в зависимости от использования родственного донора или потенциального донора, находящегося в агональном состоянии (при бьющемся - ДБС или небьющемся - ДНБС сердце), наличия осложнений - отсроченной функции почечного аллотрансплантата (ПАТ) и острой реакции отторжения (ОРО). Отмечены интенсификация процессов ПОЛ и снижение активности системы АОЗ при хронической почечной недостаточности, пересадке ПАТ от трупа, ДНБС и при ОРО.

Мета дослідження - вивчити патогенетичну роль і діагностичне значення інтерлейкінів ІЛ-2, ІЛ-8, ІЛ-10, ІЛ-18 і трансформуючого фактора росту бета-1 у разі хронічної дисфункції ниркового алотрансплантату (НАТ) шляхом визначення їх концентрації у сироватці крові. Виявлене достовірне підвищення концентрації ІЛ-10 у пацієнтів з хронічною дисфункцією НАТ може свідчити про гостре та/або хронічне активне антитілоопосередковане відторгнення, а підвищення концентрації ІЛ-18 - вказувати на гостре відторгнення НАТ, гломерулонефрит НАТ, або вірусну нефропатію трансплантата. Одержані дані свідчать про патогенетичну роль ІЛ-10 та ІЛ-18 у разі хронічної дисфункції НАТ, тому підвищення їх концентрації у сироватці може бути додатковим показанням до проведення біопсії трансплантата.