Одержано асимптотичний розклад логарифма відношення правдоподібності для лічильних процесів у випадку близьких гіпотез. Установлено властивості нормованого відношення правдоподібності в задачі оцінки невідомого параметра.

Приведены сведения по анатомии, физиологии, биохимии мозга и спинномозговой жидкости. Раскрыты содержание понятий рецептора, вегетативных кризов, а также физиологические и биохимические основы функции центральной вегетативной нервной системы. На основе результатов клинических исследований рассмотрены фармакотерапевтические методы защиты мозга при критических состояниях (шоке, инсульте). Приведен перечень заболеваний, для которых разработаны эффективные лечебно-диагностические программы.

Подано опис динамічного обстеження родини з гастроезофагіальною рефлюксною хворобою. У двох дітей виявлено синдром Елерса - Данлоса II типу з характерними змінами показників обміну сполучної тканини. У молодшого хлопчика віком 9-ти років патологія проходила з формуванням гіперпластичного поліпа кардіального відділу шлунка в зоні гастроезофагеального переходу.

Дано описание динамического наблюдения семьи с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. У двоих детей установлено наличие синдрома Элерса - Данлоса II типа с характерными изменениями показателей обмена соединительной ткани. У младшего мальчика 9-ти лет патология протекала с формированием гиперпластического полипа кардиального отдела желудка в зоне гастроэзофагеального перехода.

As many as 395 patients with pulmonary tuberculosis concurrent with other illnesses were examined. It has been ascertained that in 57,8 percent of cases there occurrs a side effect in the wake of the antituberculous drug administration. The following were recognized as ill effects of the drugs employed - allergic reactions, candidiasis, disbacteriosis, toxic reactions, - in 25,44 %, 3,07 %, 7,02 %, and 64,47 % of cases respectively. Revealed in the above series was a marked side effect on the digestive organs, neurotoxic reactions, toxic effect on the cardiovascular system in 28,08 %, 15,35 %, 10,53 % of cases respectively. The most frequently seen side effect was due to rifampicin (23,25 %), streptomycin (18,42 %), isoniazid (17,08 %). The least number of complications was with taking etambutol - 3,94 %. In 43,42 % of cases, the identified side effect necessitates withdrawal of the drug, in 56,58 % of cases, the management of the concomitant medical problems, a change in routes of administration of medicines, and combined employment of antihistaminic drugs and hyposensitizing methodological approaches to the management of the condition permitted carrying on with the therapy instituted.

Проанализировано 120 историй болезни пациентов с туберкулезом органов дыхания в сочетании с заболеваниями органов пищеварения. Установлено, что заболевания органов пищеварения существенно влияют на сроки и эффективность лечения по поводу туберкулеза легких. Продолжительность основного курса химиотерапии у пациентов с хроническим гастритом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью составила 6 - 8 мес., с язвенной болезнью и хроническим гепатитом - 10 - 12 мес. Наличие сопутствующей патологии существенно не отразилось на частоте и сроках прекращения бактериовыделения, но сказалось на сроках заживления полостей распада. Наиболее существенно на сроки заживления полостей распада оказывали влияние язвенная болезнь и хронический гепатит.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413-54 + Р733.628.063-54

Рубрики:

Хвороби системи травлення, печінки у дітей

Вегетативні неврози (вегетативна дистонія) і вегетативна дисфункція у дітей

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Patients with pulmonary tuberculosis have underwent laseropuncture to potentiate the treatment. Electropuncture diagnostics had been carried out to each patient to determine laseropuncture individual recipe. The common treatment of the patient together with laseropuncture resulted in faster lung infiltration resorption and resolution of disease sypmtoms than in patient, who did not undergo laseropuncture. Laseropuncture showed to be effective in decreasing bacterioexcretion period, enhancing tuberculosis cavern healing. Patients with tuberculosis and without concomitant diseases recovered more quickly than tuberculosis patients with concomitant diseases.

Проанализированы 188 историй болезни пациентов с туберкулезом легких в сочетании с сопутствующими заболеваниями. Установлено, что наличие сопутствующей патологии существенно влияет на сроки и эффективность лечения туберкулеза легких. Продолжительность основного курса химиотерапии у пациентов с сопутствующей патологией была на 2 - 3 месяца больше, чем у больных без сопутствующих заболеваний. Наличие сопутствующей патологии достоверно не отразилось на частоте и сроках прекращения бактериовыделения, но сказалось на частоте и сроках закрытия полостей распада. Наиболее существенное влияние на частоту закрытия полостей распада оказал хронический обструктивный бронхит (ХОБ), сахарный диабет и язвенная болезнь (ЯБ). Дольше всего закрывались полости распада у пациентов с ЯБ, хроническим гепатитом и ХОБ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.628.063-5 + Р733.413-3

Рубрики:

Вегетативні неврози (вегетативна дистонія) і вегетативна дисфункція у дітей

Хвороби системи травлення, печінки у дітей

Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.628-3

Рубрики:

Хвороби вегетативної нервової системи у дітей

Шифр НБУВ: Ж16621 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель исследования - ознакомление широкого круга врачей общей практики, пульмонологов и фтизиатров с клиническими проявлениями глубоких микозов с преимущественным поражением легких на фоне иммунодефицита различной этиологии. Представлены тактика диагностики и лечения разных грибковых инфекций с клиническими примерами и иллюстрациями.

Обследованы 108 детей в возрасте 2 - 16 лет с патологией желудочно-кишечного тракта. Пациенты разделены на три группы: 1-я - дети с ацетонемическим синдромом (АНС) , 2-я - с АНС в анамнезе, 3-я - дети без кетонурии. Установлены нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы (ВНС) различной степени выраженности. У пациентов с ацетонемическим кризом и в межприступном периоде наблюдалось нарушение вегетативного гомеостаза по симпатикотоническому типу. В основе формирования АНС лежит активация симпатического отдела ВНС. Это свидетельствует о необходимости проведения мероприятий, направленных на коррекцию нарушений вегетативного гомеостаза.

Саркоидоз - системное заболевание неизвестной этиологии, относящееся по своим морфологическим проявлениям к группе гранулематозов. Характеризуется поражением многих органов и тканей с преимущественно доброкачественным течением. Наиболее часто поражаются лимфатические узлы и легкие. Тканевая реакция представлена саркоидной гранулемой, в которой отсутствует перифокальное воспаление и центральный некроз. Начало заболевания в большинстве незаметно и развивается постепенно. Больного беспокоят слабость, снижение трудоспособности, потливость, сухой кашель, периодически отмечается субфебрилитет. Рентгенологически выявляются увеличенные внутригрудные лимфатические узлы и очагово-инфильтративные изменения в легочной ткани. Лечение проводят системными кортикостероидами, средняя доза преднизолона 20 - 25 мг в сутки. На третьей стадии заболевания применяют Д-пенициламин. При непереносимости кортикостероидов назначают Делагил, Плаквенил в сочетании с витамином Е. Прогноз заболевания благоприятный.

Одной из наиболее актуальных проблем фтизиатрии является ВИЧ-ассоциированный туберкулез. ВИЧ-инфекция облегчает распространение туберкулеза несколькими способами. Она способствует развитию туберкулеза и при первичном инфицировании, и за счет эндогенной реактивации инфекции. Благоприятные условия для развития туберкулеза создаются в результате того, что вирус иммунодефицита человека разрушает лимфоциты и моноциты - главные клетки защиты, противостоящие туберкулезной инфекции. По мере снижения Т-лимфоцитов (CD4) иммунная система не может сдерживать персистирующие МБТ от размножения, что приводит к развитию активного заболевания. Клиническая картина туберкулеза зависит от состояния иммунной системы. При тяжелом иммунодефиците туберкулез протекает атипично и с чертами, характерными для первичного туберкулеза, часто встречаются внелегочные формы, генерализованные поражения. Диагноз базируется на тех же принципах, что и ВИЧ-негативные: этиологическое подтверждение, морфологическое и клиническое. Наличие туберкулеза у ВИЧ-позитивного требует обязательного назначения антиретровирусной терапии. Своевременное выявление и диагностика туберкулеза, эффективное его лечение и раннее назначение антиретровирусной терапии, несомненно, позволит решить задачу увеличения продолжительности и качества жизни ВИЧ-инфицированных пациентов.

Цель работы - ознакомление широкого круга врачей общей практики, пульмонологов и фтизиатров с клиническими проявлениями глубоких микозов с преимущественным поражением легких на фоне иммунодефицита различной этиологии. Представлены тактика диагностики и лечения разных грибковых инфекций с клиническими примерами и с иллюстрациями.

Даны представления об изменении общего объема крови - нормоволемии, гиперволемии, гиповолемии. Изложены сведения об этиологии и патогенетических механизмах кровопотери, компенсаторно-приспособительных реакциях в ее патогенезе, описаны ее проявления и последствия. Рассмотрены понятие и виды, этиология и патогенез эритроцитозов. Раскрыты клинические и гематологические проявления, принципы классификации анемии. Описаны патологические, дегенеративные и регенеративные формы эритроцитов, внимание уделено этиологии, патогенезу, гематологической характеристике постгеморрагических анемий (острой и хронической). Приведены этиологическая классификация гемолитических анемий (наследственных и приобретенных), характеристика причинных факторов приобретенных гемолитических анемий. Показаны пути реализации генетических дефектов в патогенезе наследственных гемолитических анемий (мембранно-, ферментно-, гемоглобинопатии).

Освещена одна из актуальнейших проблем фтизиатрии - диагностика внелегочного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Определено, что внелегочный туберкулез чаще наблюдается у больных на фоне тяжелого иммунодефицита. Среди клинических форм туберкулеза наиболее значимым является туберкулез лимфатической системы, своевременная диагностика которого позволяет раньше начать лечение и предупредить генерализацию процесса. Приведен диагностический минимум для своевременного выявления внелегочного туберкулеза.

На модели хронического иммобилизационного стресса в поджелудочной железе беременных крыс установлены явления гиперхроматоза, маргинации хроматина, кариолизиса, кариопикноза и кариорексиса в ядрах экзокриноцитов, перестройка эндокринного аппарата, дистрофические изменения цитоплазмы и дегенеративные изменения ядер эндокриноцитов, апоптоз и признаки снижения морфофункциональной активности секретирующих клеточных элементов поджелудочной железы, гемодинамические и гемореологические нарушения, увеличение объёма стромального компонента с признаками начинающегося фиброза. Выявленные дегенеративно-дистрофические изменения клеток островков Лангерганса свидетельствуют о высоком риске развития у животных сахарного диабета I типа.

На моделі хронічного иммобілізацийного стресу в підшлунковій залозі вагітних щурів встановлено явища гіперхроматозу, маргінації хроматину, каріолізису, каріопікнозу і каріорексису в ядрах екзокриноцитів, перебудови ендокринного апарату, дистрофічні зміни цитоплазми і дегенеративні зміни ядер ендокриноцитів, апоптоз і ознаки зниження морфофункціональної активності секретуючих клітинних елементів підшлункової залози, гемодинамічні та гемореологічні порушення, збільшення обсягу стромального компонента з ознаками початку фіброзу. Виявлені дегенеративно-дистрофічні зміни клітин острівців Лангерганса свідчать про високий ризик розвитку у тварин цукрового діабету I типу.

Приведены патогенез, патоморфология, клинические проявления, диагностика и неотложная помощь при стенозе гортани у больных туберкулезом органов дыхания. Составлены алгоритмы диагностики и оказания неотложной помощи при такой патологии.

Рассмотрены принципы современной классификации, этиологии и патогенеза заболеваний системы белой крови. Изложены вопросы нарушения лейкопоэза, качественные и количественные изменения лейкоцитов, изменения лейкоцитарной формулы, описаны лейкемоидные реакции.