Цель работы - определить клинико-метаболические аспекты и наиболее значимые факторы риска в развитии артериальной гипертензии (АГ) у детей. Исследованы 110 детей с АГ, избыточной массой тела и ожирением (средний возраст 13,5 лет), у которых изучены жалобы, отягощенный анамнез сердечно-сосудистыми заболеваниями, параметры липидного и углеводного обменов, а также уровень сывороточного гомоцистеина. Частыми жалобами у пациентов были: головная боль (95,83 %), головокружения (91,67 %), сердечные боли (62,50 %), носовое кровотечение (25,00 %), тошнота (16,67 %) и предобморочные состояния (4,17 %). Отягощенный семейный анамнез по АГ зарегистрирован в 66,67 % случаев в I группе и в 52,00 % случаев - во II группе. Также выявлен отягощенный анамнез в первом и втором поколении по ожирению (29,17 %), сахарному диабету (33,33 %), стенокардии (8,33 %), у детей из I группы по сравнению с II группой. Изменения параметров липопротеиды высокой плотности определены у детей I (1,34 ммол/л) и II групп (1,44 ммол/л) по сравнению с контрольной группой (1,96 ммол/л), тогда как липопротеиды низкой плотности были выше в обеих группах (2,35 ммол/л /2,16 ммол/л) по сравнению с контролем (1,71 ммол/л). Сывороточный гомоцистеин исследован у 35 детей с АГ, избыточной массой тела и ожирением и показал в 65,70 % случаев гипергомоцистеинемию. Выводы: данное исследование выявило неспецифические жалобы у детей с АГ, а также наличие отягощенного анамнеза по АГ, сахарному диабету и ожирению. Параметры липидного обмена не превысили возрастные показатели, но были выше, чем в группе контроля. Уровень гомоцистеина у 65,70 % детей с АГ подтверждает значимость данного маркера в развитии АГ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.410.030 + Р733.415.202.1

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба у дітей

Ожиріння у дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На сегодня накоплены многочисленные данные о влиянии перинатальных факторов риска на развитие артериальной гипертензии (АГ) и ожирения у детей. Выявление и устранение этих факторов дает возможность предотвращения АГ и ожирения у детей. Цель работы - определение роли перинатальных факторов риска на развитие АГ и ожирения у детей в возрасте 10 - 18 лет. В исследовании приняли участие 218 детей с избыточным весом/ожирением в возрасте 10 - 18 лет, которые были разделены на две группы в соответствии с параметрами артериального давления (АД): I - 108 детей с АГ, II - 110 детей с нормальным АД. Для выявления перинатальных факторов риска проводили анкетирование матерей. Недоношенные дети и дети с низким весом при рождении по сравнению с детьми, рожденными в срок, имели более высокие показатели индекса массы тела (31,6 +- 0,82 и 31,6 +- 0,83 против 28,8 +- 0,30), окружности талии (99,8 +- 2,60 и 100,2 +- 2,42 против 89,1 +- 0,87 см) и систолического АД (150,1 +- 5,02 и 154,5 +- 4,47 против 134,6 +- 2,29 мм рт. ст.). Более выраженную степень ожирения, в частности абдоминального, а также более высокие цифры систолического АД имели дети, находившиеся на искусственном вскармливании, естественном вскармливании менее 6 мес и дети на раннем прикорме. Из материнских факторов риска были выявлены АГ и пассивное курение во время беременности. Сделаны выводы, что на развитие АГ и ожирения у детей повлияли такие факторы риска, как АГ у матери, пассивное курение во время беременности, задержка внутриутробного развития, недоношенность, искусственное вскармливание и ранний прикорм на первом году жизни.

Значительную роль в развитии первичной артериальной гипертензии (АГ) у детей играют поведенческие факторы риска, такие как неправильное питание, гиподинамия и ожирение. В последние годы развитию данной патологии нередко способствуют другие факторы, характерные для взрослого населения, из которых можно выделить хронический стресс, употребление алкоголя и табакокурение. Цель работы - определить влияние поведенческих факторов риска на развитие АГ у детей с различной массой тела (МТ). В исследование были включены 115 детей с АГ в возрасте 10 - 18 лет, разделенные на 3 группы в соответствии с индексом МТ: I - 35 детей с АГ и нормальным весом, II - 36 детей с АГ и избыточной МТ и III - 44 ребенка с АГ и ожирением. С целью выявления образа жизни, культуры питания, хронического стресса, семейных вредных привычек был использован метод анкетирования. Большинство детей с АГ, избыточной МТ и ожирением ведут малоподвижный образ жизни и несбалансировано питаются, употребляя в избытке жирную пищу, легко усваиваемые углеводы и соль. Сделаны выводы, пристальное внимание к категории детей с высоким риском развития АГ и ожирением, устранение поведенческих факторов риска, а также поддержание здорового образа жизни, правильного питания и занятий спортом будут способствовать качественной профилактике даной категории заболеваний. Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов). Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.