Ключ. слова: цукровий діабет, автоімунний тиреоїдит, поширеність автоімунних поліендокринопатій
Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР-4ДОН-2МАР)026.241.5

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж15058 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель - изучить уровень с-пептида и маркеров специфического иммунитета у представителей одной из территориальных популяций больных сахарным диабетом (СД), получающих лечение инсулином, в Украине. Выявлено, что уровень антител к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (АТ-ГАД) и антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) закономерно изменяется в зависимости от продолжительности СД1, при этом АТ-ГАД снижается, а АТ-ТПО возрастает. Уровень АТ-ТПО выше у женщин с СД1 по сравнению с мужчинами и у больных СД2 по сравнению с СД1. Уровень с-пептида у больных, получающих лечение инсулином, диагноз у которых установлен в возрасте после 29 лет, существенно выше, чем у заболевших в возрасте 15 - 29 лет. Эти данные можно использовать при интерпретации результатов иммунологического и гормонального исследования у больных СД, получающих лечение инсулином. Наиболее вероятно, что для лабораторной дифференциации СД1 и СД2 определенное диагностическое значение имеет оценка уровня с-пептида и АТ-ГАД. Уровень АТ-ТПО повышен у значительной части больных СД, получающих инсулин, но его определение не может быть рекомендовано для верификации СД1.

Вперше досліджено динаміку показників поширеності ендокринної патології, цукрового діабету (ЦД), хвороб щитовидної залози (ЩЗ) протягом тривалого періоду (42 роки) в промисловому місті Маріуполі. Встановлено, що за вивчений період темп росту ендокринної патології дорівнює 901,7 %, темп приросту + 801,7 %, ціна 1 % приросту складає 1 250 осіб. Вперше проведено сіфинінг на недіагностований ЦД серед осіб, які щорічно проходять обов'язкове медичне обстеження за діючими стандартами, що дозволяє виявити 11,3 % порушень обміну глюкози, чим доведено низьку ефективність щорічних профілактичних оглядів. Вперше для уточнення статистичних показників поширеності ЦД та автоімунного тиреоїдиту застосовано новий методологічний підхід - проведення тривалого епідеміологічного дослідження серед популяції мешканців промислово розвинутого міста. Вперше створення міського реєстру хворих на ЦД, який є часткою Національного реєстру СИНАДІАБ, супроводжувалося додатковим обстеженням значної кількості пацієнтів для діагностики різних типів ЦД, що дозволяє уточнити показники поширеності різних типів ЦД в Україні. Вперше проведено дослідження частоти виявлення одночасного підвищення титрів антитіла до тиреопероксидази (АТТПО) й антитіла до глютаматдекарбоксилази (АТГАД) у популяції промислового міста України. Вперше одержано дані про співвідношення частоти виявлення підвищених титрів АТТПО, АТГАД та одночасного підвищення обох цих антитіл у пропорції 3 : 2 : 1.