Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.463.054.3-7 + Р696.86-59

Рубрики:

Пахові грижі

Пошкодження чоловічих статевих органів

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Предложено накануне операции оформлять предоперационный эпикриз больных с их письменным соглашением на операцию. В клинике общей хирургии это новшество внедрено с 2004 г. 959 больных год тщательно изучали все пункты данного документа, после чего ставили подпись внизу документа. Авторы считают, что эта процедура усиливает правовую защиту врача-хирурга от необоснованных претензий пациента и его родственников.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.14

Рубрики:

Неспецифічна хірургічна інфекція. Гнійна хірургія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.4-387

Рубрики:

Хірургія ділянки живота (абдомінальна хірургія)

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На основі аналізу результатів лікування прооперованих 38 хворих на розповсюджений перитоніт констатовано, що в більшості з них виникають ознаки респіраторного дистрес-синдрому. Представлено орієнтовну схему корекції проявів дихальної недостатності, включаючи елементи догляду та харчування.

У клініці опрацьовано двоетапну тактику хірургічного лікування защемлених гриж передньої черевної стінки за субопераційної сумнівності життєздатності защемленої кишки у пацієнтів з високим ступенем операційного ризику (старечий вік, істотна супровідна соматична патологія). Проведений аналіз результатів хірургічного лікування 296-ти хворих із защемленими грижами передньої черевної стінки. У разі защемлених гриж передньої черевної стінки зі сумнівною життєздатністю кишки у обмеженої групи хворих з вкрай високим операційним ризиком доцільно використовувати запропоновану тактику двоетапного хірургічного лікування.

Описано випадок герніопластики пахвинної грижі, що ускладнилася виникненням некротизуючого фасциїту. Пацієнт був госпіталізований у клініку в плановому порядку. Після відповідної підготовки та дообстежень його було прооперовано. Внаслідок пластики грижі за способом Бассіні у пацієнта виник сильний біль у ділянці післяопераційної рани, який не вдалося купірувати введенням знеболювальних, спазмолітиків, нестероїдних протизапальних засобів, навіть наркотичних анальгетиків. На наступний день після операції констатовано зміну кольору країв шкіри та виділення геморагічного ексудату з післяопераційної рани. Виконано повторне операційне втручання - некректомію та дренування в межах здорових тканин. На 21-шу післяопераційну добу хворого було переведено у спеціалізований відділ для аутодермопластики ділянок пахвини та промежини.

Описан случай герниопластики паховой грыжи, осложнившейся возникновением некротизирующего фасциита. Пациент был госпитализирован в клинику в плановом порядке. После соответствующей подготовки и дообследований был прооперирован. Вследствие пластики грыжи по способу Бассини у пациента возникла сильная боль в области послеоперационной раны, которую не удалось купировать введением обезболивающих, спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных средств, даже наркотических анальгетиков. На следующий день после операции констатировано изменение цвета краев кожи и выделения геморрагического экссудата из послеоперационной раны. Выполнено повторное операционное вмешательство - некрэктомию и дренирование в пределах здоровых тканей. На 21-е послеоперационные сутки больного перевели в специализированный отдел для аутодермопластики участков паха и промежности.

Будь-яка помилка лікаря-хірурга негативно сприймається у суспільстві. Вони бувають різними, залежно від термінів виконання операцій, від локалізації операційного поля, психоемоційного стану та характеру хірурга. Важливе значення має медичне обладнання, яке використовується під час операційного втручання. Жоден хірург не може уникнути помилкових дій та тактичних рішень. На сьогодні розпрацьовано ряд заходів, завдяки яким можна значно знизити відсоток помилкових дій. Також існують рекомендації щодо мінімізації професійних помилок лікарів-хірургів.