Обгрунтовано використання в гострому періоді захворювання дітей на гнійний менінгіт синтетичного антигіпоксанта з антіоксидантними властивостями - мексидолу. Включення мексидолу до комплексної терапії перешкоджає наростанню вільно-радикального окиснення ліпідів, білків, а також підвищує антиоксидантну активність в крові саме на ранніх етапах захворювання, що є дуже важливою особливістю даного препарату в терапії менінгококових і гнойних менінгітів невизначеної етіології.

Обосновано использование в остром периоде заболевания детей гнойным менингитом синтетического антигипоксанта с антиоксидантными свойствами - мексидола. Включение мексидола в комплексную терапию препятствует нарастанию свободно-радикального окисления липидов, белков, а также повышает антиоксидантную активность в крови именно на ранних этапах заболевания, что является очень важной особенностью данного препарата в терапии менингококковых и гнойных менингитов неустановленной этиологии.

При виникненні інфекційного захворювання завжди відбувається ураження нервової системи. Однак, в основі порушення функції центральної нервової системи може лежати і незапальний характер цих ушкоджень. Даний стан носить назву енцефалічної реакції (ЕР). Наведено клінічну характеристику ЕР у дітей, на підставі якої виділено основні діагностичні критерії, що дозволяють провести диференційну діагностику клінічних симптомів на ранніх етапах захворювання.

Описан случай собственного клинического наблюдения менингококковой инфекции генерализованной формы (менингит + менингококкцемия) с наличием молниеносной пурпуры с элементами буллезной сыпи.

Раскрыты основные моменты инфекционных процессов, дана краткая характеристика циклического, нециклического и многокомпонентного инфекционных процессов, возникающих в организме человека. Освещены основные моменты иммунологического импринтинга и феномена антителозависимого усиления инфекции.

Цель исследования - изучение показателей "белой" периферической крови, маркеров клеточного иммунитета и апоптоза и установление взаимосвязей между ними у ВИЧ-инфицированных детей для использования показателей ОАК в мониторировании течения ВИЧ-инфекции Обследовано 57 ВИЧ-инфицированных детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Больные распределены по группам в зависимости от клинической стадии ВИЧ-инфекции и характера суперинфекций (герпесвирусные или бактериальные). Группу контроля составили 36 условно-здоровых их сверстников. Установлено большое количество достоверных межклеточных взаимосвязей. Наибольшее число связей выявлено у детей с IV клинической стадией ВИЧ-инфекции и у детей с бактериальными суперинфекциями. Наиболее постоянные и значимые - взаимосвязи уровня эозинофилов с маркерами клеточного иммунитета, выявленные во всех группах ВИЧ-инфицированных детей, что указало на активное регуляторное влияние эозинофилов, возможность осуществления ими антиретровирусной защиты.

Приведен клинический случай диагностики объемного образования головного мозга у пятнадцатилетнего мальчика в период эпидемии гриппа. Отмечено, что сезонные инфекции могут быть как причиной и/или пусковым фактором заболевания, характеризующегося синдромами поражения ЦНС, так и "ложной версией" в истории заболевания ребенка. В период эпидемической вспышки сезонной инфекции следует тщательно проводить сбор анамнеза заболевания и эпиданамнеза, что в совокупности с данными объективного осмотра ребенка с клиникой поражения ЦНС позволит избежать ряда диагностических ошибок. Консультирование детей с заболеваниями, проявляющимися синдромами поражения ЦНС, специалистами по линии центра экстренной медицинской помощи в ранние сроки госпитализации в центральную районную больницу способствует своевременно и точно утановленному диагнозу и определению правильной тактики ведения больных.

Приведен клинический случай сепсиса, протекающего последовательными стадиями в виде септицемии, затем септикопиемии и закончившегося выздоровлением. Подвергнута критике сегодняшняя классификация сепсиса как синдрома системного воспалительного процесса.

Описан нетипичный клинический случай синдрома Рейе у девочки возраста 10 лет, возникший на фоне ОКИ, приведший к летальному исходу. На основании клинических и лабораторных данных, а также анамнеза жизни ребенка проведена краткая дифференциальная диагностика синдрома Рейе, эпилепсии и энцефалита, а также состояний, сопровождающихся нарушением функции нервной системы и печени: фульминантной печеночной недостаточности, панкреатической энцефсиюпатии, менингита, врожденных ошибок метаболизма.

Представлениям монокаузализма (однопричинности) в развитии инфекционных болезней противопоставлены размышления, согласно которым понятие "причина" включает в себя возбудитель инфекционной болезни, генетические условия, необходимые для развития болезни, и взаимодействие с тканями организма.

Рассмотрена эволюция взглядов на инфекционную болезнь. На основании сегодняшних научных данных обосновано мнение о главенствующей роли прокариот (бактерий и вирусов) в существовании человеческой жизни. Инфекционная болезнь представлена как "бунт прокариот" вследствие конфликта человеческой микробиоты и экзогенных микроорганизмов.

Попадание чужеродных микроорганизмов в/на человеческий организм приводит к инфицированию. Этот процесс сопровождается взаимодействием чужеродных микроорганизмов с микробиотой человека и факторами врожденного иммунитета. При преодолении этих защитных барьеров (колонизационной резистентности и местного иммунитета) происходит создание собственной микробной колонии, возникает заражение с развитием в последующем состояния, именуемого болезнью.

Представлен клинический случай висцерального лейшманиоза у девочки 9 мес. Детально описано изменение клинической симптоматики, а также лабораторных и инструментальных методов исследования у ребенка. Уделено внимание эпидемиологическому анамнезу, благодаря которому стало возможным поставить окончательный диагноз (посмертно).

Освещены особенности инфекционных процессов, происходящих в организме человека. Кратко изложены основные исторические данные о причинах возникновения тех или иных инфекционных заболеваний. Уделено внимание так называемым миазматическим и контагиозным представлениям о природе эпидемий. Раскрыты понятия циклического, ациклического и многокомпонентного инфекционных процессов.