Представлен сравнительный анализ эпидемической ситуации по туберкулезу в Днепропетровской области за период с 1995 по 2007 гг. Показано, что эпидемиологические показатели по туберкулезу в Днепропетровской области, как и в целом по Украине, в последние годы стремительно ухудшаются. Отмечена негативная тенденция увеличения заболеваемости деструктивными формами туберкулеза; выявлен высокий процент больных туберкулёзом с мультирезистентными формами; увеличивается количество пациентов с сочетанной ВИЧ-инфекцией/СПИДом и туберкулезом (коинфекцией ТБ/ВИЧ). Вызывает озабоченность ситуация по Днепропетровской области в плане обеспечения фтизиатрической службы медицинскими кадрами. Разработаны предложения по улучшению сложившейся ситуации в условиях эпидемии туберкулеза среди населения Днепропетровской области.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р542-52

Рубрики:

Туберкульоз легенів

Шифр НБУВ: Ж15785 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р542-5

Рубрики:

Туберкульоз легенів

Шифр НБУВ: Ж15785 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обобщены результаты текущей ситуации по туберкулезу в Днепропетровской области и мероприятия по контролю за этим заболеванием, которые направлены на снижение смертности, заболеваемости и распространение туберкулеза, и основываются на положениях ДОТС-стратегии, адаптированной к условиям Украины.

Среди населения Украины по обобщающим литературным данным более 30 % ВИЧ-инфицированных болеет туберкулезом и около 30 - 40 % заболевших умирает от туберкулеза. Назначение антиретровирусной терапии (АРТ) повышает эффективность лечения и увеличивает выживаемость больных. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 104 больных с коинфекцией туберкулез/ВИЧ, разделенных на группы: основную (52 человека), у больных которой на фоне интенсивной фазы химиотерапии была назначена АРТ, и контрольную (52 человека), больных которой лечили только противотуберкулезными препаратами. Изучены результаты лечения туберкулеза при одновременном проведении противотуберкулезной и антиретровирусной терапии. Выявлено, что стандартные 5-компонентные режимы химиотерапии без применения АРТ имеют низкую эффективность - улучшение достигают у 61,5 % больных, у остальных пациентов не получают существенной положительной динамики или наблюдают ухудшение и летальный исход. АРТ повышает эффективность лечения как по частоте прекращения бактериовыделения (в 2 раза), так и по суммарным показателям лечения - рассасыванию инфильтративных и очаговых изменений в легких и регрессии пораженных лимфатических узлов (на 27 %). АРТ необходимо назначать на протяжении интенсивной фазы химиотерапии, что позволяет существенно повысить результаты лечения туберкулеза.

Розглянуто етіологію туберкульозу. Охарактеризовано патогенез та патоморфологію зазначеного захворювання. Наведено методи обстеження хворого на туберкульоз. Надано класифікацію туберкульозу. Приділено увагу лікуванню та профілактиці цієї хвороби. Подано інформацію про організацію надання медичної допомоги хворим на туберкульоз.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р54-52 + Р281.811.3-2

Рубрики:

Фтизіологія

Протитуберкульозні препарати

Шифр НБУВ: Ж15785 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Дослідження показують, що у хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ не залежно від прийому антиретровірусної терапії із високою частотою виникають побічні реакції від протитуберкульозної хіміотерапії. Антиретровірусна терапія не суттєво збільшує кількість побічних реакцій.

Исследования показывают, что у больных ко-инфекцией туберкулез/ВИЧ в независимости от приема антиретровирусной терапии с высокой частотой возникают побочные реакции от противотуберкулезной химиотерапии. Антиретровирусная терапия не существенно увеличивает количество побочных реакций.

Викладено сучасні зміни у діагностиці, лікуванні, профілактиці туберкульозу. Акцентовано на поступовій стабілізації епідемічного процесу, зазначено, що на сьогодні загрозу становить глобальне поширення мультирезистентного туберкульозу. Визначено, що одним із важливих питань у контролі за туберкульозом в Україні є постійне збільшення захворюваності та смертності від ко-інфекції туберкульоз / ВІЛ, оскільки з кожним роком збільшується кількість людей, що живуть з ВІЛ / СНІД.

Узагальнено результати поточної ситуації з туберкульозу в Дніпропетровській області та заходів з контролю за цим захворюванням, спрямованих на зменшення смертності, захворюваності та поширення туберкульозу.